（一）发作时的治疗
1. 发作时立即休息。
2. 药物治疗
（1）硝酸甘油：0.25～0.5mg，舌下含服，1～2 分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。
（2）硝酸异山梨酯：5～10mg，舌下含化，2～5 分钟见效，作用维持 2～3 小时。
（3）硝酸酯类的不良反应有头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等，首次含用硝酸甘油时，应注意可能发生直立性低血压。
（二）缓解期的药物治疗
1. 抗血小板药
（1）常用药物：阿司匹林（最佳剂量范围为 75～150mg/d）、氯吡格雷（常用维持剂量为 75mg，qd）。
（2）所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用。
（3）主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。
2. β 受体阻断剂
（1）常用药物：美托洛尔（普通片 25～100mg，bid；缓释片 23.75～190mg，qd）、比索洛尔（2.5～10mg，qd）等。
（2）长期服用可显著降低心血管事件及死亡率。用药后要求静息心率降至 55～60 次/分。
（3）使用剂量应个体化，从较小剂量开始，逐级增加剂量。有严重心动过缓、高度房室传导阻滞及支气管哮喘急性发作的患者禁用。
3. ACEI 或 ARB
（1）常用药物：卡托普利（12.5～50mg，tid）、依那普利（5～10mg，bid）、培哚普利（4～8mg，qd）、雷米普利（5～10mg，qd）等。
（2）可显著降低冠心病患者的心脑血管死亡率、非致死性心肌梗死等主要终点事件的发生风险。
（3）ACEI 类可引起干咳，不能耐受者可使用 ARB 类药物。
4. 他汀类药物
（1）常用药物：辛伐他汀（20～40mg，qn）、阿托伐他汀（10～80mg，qn）、普伐他汀（20～40mg，qn）、氟伐他汀（40～80mg，qn）、瑞舒伐他汀（5～20mg，qn）。
（2）所有冠心病患者，无论其血脂水平如何，均应给予他汀类药物。
（3）在应用时仍应注意监测氨基转移酶及肌酸激酶等生化指标，及时发现药物可能引起的肝脏损害和肌病。
5. 硝酸酯类药
（1）常用药物：硝酸甘油（皮肤贴片 5mg，qd）、硝酸异山梨酯（普通片 5～20mg，tid～qid；缓释片 20～40mg，qd～bid）、单硝酸异山梨酯（普通片 20mg，bid；缓释片 40～60mg，qd）。
（2）每天用药时应注意给予足够的无药间期，以减少耐药性的发生。
6. 钙通道阻滞剂
（1）常用制剂：硝苯地平（控释片 30mg，qd）、氨氯地平（5～10mg，qd）、左旋氨氯地平（2.5mg，qd）、地尔硫䓬（普通片 30～60mg，tid；缓释片 90mg，qd）、维拉帕米（普通片 40～80mg，tid；缓释片 240mg，qd）
（2）常见不良反应有外周水肿、便秘、心悸、面部潮红，低血压也时有发生，其他不良反应还包括头痛、头晕、无力等。
7. 其他
