健康答疑|杀幽门螺杆菌吃抗生素后腹泻反反复复?

患者情况

程老师您好，昨天您问我舌苔是什么样的，今天找中医看了一下有一些淡淡的薄白苔，每次腹泻都不是便水而且量很多，请问有什么好的办法或者穴位吗？（后面是昨日的提问） 我今年75岁，女性，三年前吃了杀幽门门螺杆菌的抗生素(阿莫西林，甲硝唑，克拉霉素，雷贝拉唑)吃了十天后突然腹泻不止，且害怕寒凉食物，腹部日常有分吹似的寒凉，吃温热类药物后上火且不能吃下火药，不然就又开始腹泻，平时无异常，就怕寒凉，下火类药物和抗生素类药物。

程凯教授答疑解惑

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你的舌像正如我昨天所说，是损了脾阳的舌像。质淡苔薄白，脾虚不固。

脾又不上火的穴位，我比较推荐章门，是脾的募穴，在第十一游离肋端，可以艾灸。

止泻的穴位我比较推荐神阙，特别是隔姜灸，可以温补脾阳。

以上穴位可以每天每穴20-30分钟，如果有上火的症状，多饮水，或配合穴位刺血，HP阳性的患者即使是灭菌转阴后，也多存在胆胃不和、胆火易上延的体质，所以建议在艾灸的同时清利肝胆湿热，中医有句话：见肝之病当之传脾，而你本是脾虚，胆火又旺，更要注意，别人都是肝气乘脾，而你是脾虚肝乘（这是脏腑之间的五行生克关系，可以参加我的网络课程——中医学基础，报名13811245625微信同号），所以一方面补脾，一方面清肝利胆，推荐在右侧小腿外侧阳陵泉至胆囊穴处刮痧，如果此处有怒张静脉的话，可以刺血拔罐。一周一次。

这几个穴位配合一下，当可收养生保健之效。

以下是昨天问题的回复

你这是一个好问题，你的提醒和我的回复，将对很多朋友都会有帮助，特别是小孩子！

为什么这么说呢？脾胃是后天之本，气血生化之源，如果受损，将影响人体各项生理机能，所以要重视起来。

为什么吃抗生素后就腹泻不止了呢？

要知道中药有寒热温凉四性，亦称为“四气”，正是用自然界里植物、动物、矿物的这些偏性，针对于人体的寒热温凉来进行平衡性的治疗，这是中医的大智慧。

自然界的各种物质都有这样的特性，西药也不例外。正如同我们大学（北京中医药大学）的老校长、毕生从事中药研究的龙致贤教授所说，中医一样可以用西药，但中医用西药的思路不同，是认识了西药的有效成份、起效途径和作用机制的同时，更用中医的思维认识了西药的四气五味，所以即使用了也会少很多偏性。

所以，我们并不排斥使用抗生素类的药物，但要站在中医角度上，正确的认识它！

抗生素等抗菌剂的抑菌或杀菌作用，从中医角度上属于大寒之品，过量服用会导致脾阳受损，人体运化失司，自然容易腹泻。这种情况在老人、体虚者和小孩子身上比较常见，以儿童为例，在使用抗生素之后，一定要服热粥以养胃气，护脾阳，饮食消化迅速恢复正常了，疾病也痊愈的快些，愈后也好。正如同古人在使用发汗解表退热的中药后，亦要服热粥一样，一为补液，二为护胃。

一般情况下，人体很少有单一的证型，多是虚实夹杂，或多脏腑同病，正所谓有人说的虚不受补的原因吧。所以我建议你先用物理的方法，如艾灸，在神阙，也就是肚脐周围艾灸，一天一次，一次15-30分钟。如果上火了，要看具体症状出在哪里，可以配合手部的井穴刺血，具体可以找找我以前发布的科普内容。

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文字 | 程氏针灸

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