泄泻；湿热夹杂——清热利湿，兼亦养阴湿热...

泄泻；湿热夹杂——清热利湿，兼亦养阴

湿热泄泻临床多见，应用清湿热方剂临床效果尚可，但也不乏效微者。究其原因在于没有认识湿热之病机，湿热之症每多见有黄腻厚苔，兼有舌质红，其病理每主湿热内蕴，是以病多实而不虚。故医家见之，参合脉象症情，病症相合，每用清热利湿法清之利之，甚则兼通腑气以导之。

随症立方，每获良效。但湿性缠绵，常常粘滞难化。而临证中常有用清利湿热之剂效不佳者，余曾观察多例湿热泄泻且已用清热利湿之剂治疗亦反复发作的患者，反复思求所得：盖湿热日久，湿则生痰，热损津液，痰由湿成，阻塞隧道，致津液不能敷布，遂使局部干结而痰湿之粘着愈紧，热则耗损津液，亦可煎湿浊成痰，致津液不足，无敷布之源。方才悟出湿热伤阴，湿热蕴痰。

病久津亏热结，湿热虽存而津干无以润泽，已成粘着难化之势。

津不润，热亦不去，故治疗时亦不得不采取变通方法，先以生津润燥，兼参清热除湿法则药到病除，而收事半功倍之效。用清热利湿之剂，必当选用适当清热药物，虚则甘寒，实则苦寒，且加以健脾除湿，凉性化痰之品。