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平脾胃之不平的六味药

 沐子健谈 2020-06-02

治脾胃病常用方(五),

平脾胃之不平——平胃散。

脾胃病中,有一种是湿邪困脾胃的。

在广东尤其常见。

而平胃散就是治这方面的常用方子。

如何判断湿邪困脾胃呢?

胃脘、腹部胀满——湿阻气机;

宿食不消,不思饮食,口淡乏味——湿气困脾,脾不运化;

呕逆恶心——湿困胃,胃气上逆;

大便溏泄,大便粘——湿气困脾胃,脾气不升,胃气不降;

身体倦怠,嗜卧,身体困重,不过越睡越累——湿性粘滞,脾气不运;

舌苔白厚而腻

以上的这些症状,综合起来,就能判断出

湿滞脾胃证

这就是用平胃散效果最好。

平胃散的组成分为:
第一组:燥湿

苍术——辛烈温燥,以燥湿强脾为主药;

第二组:理气

厚朴——苦温辛燥,散满消胀;

陈皮——行气开胃而化湿痰;

第三组:
甘草、生姜、大枣——扶脾气,和胃;

方后并注曰:
“常服调气暖胃,化宿食,消痰饮,辟风寒冷湿四时非节之气。”

临床入汤剂常用药量:

苍朮10克,姜厚朴5克,陈皮5克,

甘草5克,生姜1片,大枣1枚。

水煎服。

平胃散的临床加减:

1平胃散+藿香、半夏=藿香平胃散,又名不换金正气散

2平胃散+炒神曲+炒麦芽=加味平胃散,

3平胃散+黄连+木香=香连平胃散

沐集:

平治脾胃之不平,

何为不平?

湿为不平。

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