偏头痛为常见的原发性头痛，是一种慢性、原发性神经血管功能失调性头痛，具有发病年龄早、病程长、反复发作等特点，疼痛发作呈搏动性，发作前或发作时会伴随恶心呕吐、畏光流泪等症状，严重者甚至可引起四肢瘫痪，并不是大家认为的小毛病。
偏头痛并不像名字那样只是偏侧痛，可以是左右交替痛，也可以是全头痛，如果它乐意的话，还可以时而偏时而全，并不是固定某一个部位疼痛，发作起来短则几分钟，长则可达72小时，痛感可蔓延至双侧或整个头面。目前偏头痛的病理生理机制还尚不明确，相关资料指出，其可能与患者的遗传以及精神方面有一定的关联，需要注意的是，肌肉损伤也会引起不同程度的偏头痛。
图片来源：基础临床按摩疗法：解剖学与治疗学的结合（ 第3版） 斜方肌分为上斜方肌、中斜方肌和下斜方肌，是颈背部最表浅的扁肌，以短腱起于上项线、枕外隆突、项韧带，止点向外集中，其上部肌束向外下，止于锁骨外侧1/3；中部肌束呈水平方向向外止于肩峰；下部肌束向外上止于肩胛冈。很多上班族在工作时都会长时间保持头前倾的姿势，这种姿势致使上背部肌群呈被动拉长状态，时间久了就会引起斜方肌紧张性劳损，可引起偏头痛。胸锁乳突肌的胸骨部起自胸骨柄前面，锁骨部起自锁骨内1/3段上缘，两头间的三角形间隙恰在胸锁关节上方，在体表即锁骨上小窝。该肌行向上后外方，止于乳突外面及上项线外侧1/3 。由副神经及第2～4颈神经前支支配。
它的功能是将头转向对侧，在头部不动时帮助维持头部稳定。对于久坐的人来说，胸锁乳突肌是最容易劳损的肌肉之一。此外，睡觉姿势不对及猛力扭伤也可造成胸锁乳突肌的损伤。一般胸骨侧的触发点与偏头痛的相关性比较大。
颞肌起自颞窝，肌束如扇形向下会聚，通过颧弓的深面，止于下颌骨的冠突，作用是使下颌骨上提，后部肌束可拉下颌骨向后。颞肌收缩可闭合和回缩下颌骨，颞肌的损伤可致头前方和侧方的疼痛。咬肌和胸锁乳突肌的损伤能激发颞肌的疼痛症状。颈夹肌在头夹肌的外侧和下方，止于上位三个椎的横突。一侧夹肌收缩使头转向同侧，双侧收缩使头颈后仰。颈夹肌连接胸椎和颈椎。肌肉上半部分的劳损引起的疼痛自颅底开始并向前穿透头部直达眼后部，还能引起视力模糊，上部颈夹肌引发的症状是偏头痛的重要组成部分。枕下肌是指位于颈项后部的脊柱区肌肉群，从浅到深为头前直肌，头侧直肌，头后大直肌，头后小直肌，头下斜肌，头上斜肌。枕下肌群参与头部之屈曲、伸展、侧屈、旋转等关节活动的初始角度。枕下肌群是全身唯一连接在脊髓被膜上的肌群，当其紧张时，会导致脊髓被膜紧张，进而引起全身肌肉紧张。枕下肌群紧张会导致头后到眼部和前额的疼痛。头半棘肌位于脖子上背部，在夹肌之下，且在颈最长肌和头最长肌的内侧。头半棘肌以一串腱起始于上方六段或七段胸椎和第七段颈椎横突的顶端，和之后上方三段颈椎的关节突上；各腱结合成一块宽阔的肌肉向上，并附着至枕骨的上项线和下项线之间。双侧收缩时，可使头颈后伸；单侧收缩时，可使头颈屈向同侧。长时间低头可致其慢性劳损。激痛点在上项线处，和第二颈椎关节突，第三颈椎横突处。◎ 记录疼痛的性质，如“刀割”、“触电”、“酸胀”、“紧箍咒”等；◎ 记录发作时的天气、吃过的食物、身边有什么、遇到了什么事；◎ 记录头痛后有无症状，如劳累、失眠、感冒、发烧、恶心呕吐、流泪流涕、视物不清、四肢无力、意识丧失等。因为偏头痛的诊断正确率并不乐观，所以详细描述自己的头痛症状对医生的诊断非常重要。2. 头痛伴随颈部僵硬、精神障碍、癫痫发作、复视、虚弱无力、麻木或说话困难；
不少人以为偏头痛是遗传病，好不了也不用治，这里要提醒大家一下，偏头痛虽不能根断但可以控制，出现疼痛时千万不要忍着，需尽快就医检查，以排除其它疾病。
|
