实锤！A/B 型血可增加心血管风险 | 近 6 个月「奇葩」进展走一波

A 型血人群发生心衰的风险可增加 14%，心血管健康和整体健康程度更差

近年来多项研究发现 ABO 血型与凝血功能、血栓风险有关，但缺乏 ABO 血型对健康影响的全面评估。

今年荷兰格罗宁根大学研究团队带来的一项研究为此提供了新证据，相关内容发表在 Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology 杂志上。

该研究根据 ABO 基因中单核苷酸多态性 rs8176746、rs8176719 的等位基因组合，确定了英国生物样本库中 406755 个样本的相应血型：O 血型 182621 人（44.9%），A 血型 182786 人（44.9%），B 血型 41348 人（10.2%）。

分析结果显示，ABO 血型与 11 种健康问题相关，主要与心血管结局有关。

与 O 型血相比，A 型血人群发生心衰的风险增加 14%，动脉粥样硬化风险增加 5%，B 型血人群发生心肌梗死的风险增加 13%。

在静脉血栓方面，与 O 型血相比，A/B 型血人群发生深静脉血栓的风险分别增加 50% 和 55%，发生肺栓塞的风险分别增加 48% 和 42%。

研究团队还设立了两个大指标：

① 心血管健康：未患有糖尿病、中风和心肌梗死；

② 整体健康：未患有糖尿病、中风、冠状动脉疾病、阿尔茨海默病、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、结直肠癌、肾脏疾病和乳腺癌。

从指标来看，与 O 型血相比，A 型血人群的心血管健康和整体健康程度都更差，B 型血人群的整体状况则差别不显著。

不过，研究存在局限，如由于样本量较少而未纳入 AB 血型人群，对于 ABO 血型与疾病风险的关联缺乏因果机制的解释。

虽然手术、外伤和长时间缺乏活动会增加血栓风险，A/B 型血人群需尤其注意，但也无需对这些发现感到困扰，毕竟在高血压方面，与 O 型血相比，A/B 型血人群发生高血压的风险分别降低 3% 和 6%。

此外，通过改善生活方式，如控制体重、饮食，定期锻炼，可以有效降低患心血管疾病的风险。

在过去半年里，关于心血管风险还有哪些「奇奇怪怪」的新进展呢？今天我们来盘点一下！

每天刷牙 ≥ 3 次，房颤和心衰风险更低

作为不断发展的慢性疾病，口腔炎症与心血管疾病的关联得到了越来越多的关注。

2019 年 12 月，《欧洲预防心脏病学杂志》发表一项来自韩国的大规模、回顾性队列研究显示，勤刷牙、定期洗牙可降低房颤和心衰发生风险。

该研究从覆盖了韩国 97% 人口的国家健康保险系统，纳入了 161286 名无房颤、心衰或心脏瓣膜病史的 40～79 岁居民，每天刷牙 0～1 次、2 次和 ≥ 3 次人群分别占 14.6%，44.6% 和 40.8%，24.1% 的人在过去 1 年内接受过专业洗牙。

中位随访时间 10.5 年，分别有 4911 人（3.0%）和 7971 人（4.9%）出现了房颤和心衰。每天刷牙 ≥ 3 次者，发生房颤和心衰的风险分别降低 10% 和 12%；定期接受专业洗牙者，心衰风险降低 7%。

潜在机制为，牙周病患者体内，TNF-α、IL-6、IL-2 和 C 反应蛋白等血清炎症标志物可能会升高，后者与房颤风险增加有关。全身性炎症会促进动脉粥样硬化、瓣膜损伤和心肌损伤，从而导致心衰。

而勤刷牙、定期洗牙，可减少龈下细菌，减少菌血症的发生，从而降低房颤和心衰风险。

所以，想要减少心血管疾病的发生，需及时治疗蛀牙、牙周病等口腔疾病，好好刷牙、定期接受专业洗牙哦～

扎心！收入变化与心血管风险相关！

收入起起伏伏，心情也跟着高高低低！2019 年 10 月，发表于 JAMA Cardiol 的一项研究中，研究人员探讨了家庭收入变化与心血管疾病（CVD）风险的关系。

研究人员使用社区动脉粥样硬化风险研究，根据 6 年期间家庭平均收入水平的变化，将 8989 名参与者（平均 53 岁；黑人 20%；女性 57%）进行分类。

CVD 事件定义为 MI、致死性冠心病、突发性心力衰竭或卒中，平均随访时间 17 年。结果显示，与收入保持相对不变的人相比，收入下降的人 CVD 风险可增高 17%，收入增加的人 CVD 风险可降低 14%。

可能原因在于，收入变化更容易给人造成压力，染上吸烟、酗酒、缺乏锻炼等不良生活习惯，而这些习惯与心血管健康有相关性。

为保护心脏，对于收入变化，建议保持平和、知足心态。平时掌握更多的技能，进行长远的规划，保持收入稳定，并适当的控制买买买的欲望。临床医生在评估高危人群的 CVD 风险时，不妨把收入变化作为因素之一。

有一种瘦，反而对心血管健康不利！

该瘦的地方没有瘦下去，也可能对心血管健康不利。

2019 年 9 月，新加坡国立心脏中心 Carolyn Lam 及其同事发现，亚洲心衰患者体重指数（BMI）较低，而腰高比（WHtR）较高，且与其结局较差相关。具体内容发表在 PLOS Medicine 上。

该研究纳入了 5964 名有症状心衰患者，根据 BMI 和 WHtR 的不同组合，分成四组：

高 BMI、低 WHtR（重，没有大肚腩）；高 BMI、高 WHtR（重，有大肚腩）；低 BMI、低 WHtR（轻，没有大肚腩）；低 BMI、高 WHtR（轻，有大肚腩）。

一年后发现，与其他组相比，低 BMI、高 WHtR 组（≥ 0.55）占亚洲心衰人口的 13.9%，糖尿病患病率最高（46%），生活质量评分最差（63.3 ± 24.2），心衰住院和死亡事件发生率最高（22%）。

看到这里，不妨低头看看自己肚子有没有圆滚滚，哪怕整体没有胖乎乎，也要注意通过生活方式的改善，从而降低患心血管疾病的风险。

责编：丽雅

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