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女，46岁，胃脘灼热、呃逆3月，伴胸骨后疼痛1月。 3月前出现胁肋、胃脘胀痛，夜间胃脘灼热，口苦，偶吐黄水，呃逆，恶心。近1月逐渐出现胃脘嘈杂，呃逆，胸骨后偶发灼热疼痛，不思饮食，口干口苦。 慢性胆囊炎，胆汁反流性胃炎，食道炎。舌红，少苔，脉沉细数。 辨证：肝胃郁热，润降失常。 治法：清泻郁热，润降胃气。 配伍：太子参，麦冬，石斛，半夏，佛手，吴茱萸，黄连，白芍，栀子，刺猬皮，川楝子，旋覆花，白豆蔻，炙甘草。 二诊：胃脘灼热、呃逆消失，口干减轻，仍口苦，时有恶心，夜间偶发胸骨后灼热，舌红，少苔，脉沉细数。 调整：太子参，麦冬，石斛，黄芩，竹茹，半夏，苏梗，浙贝母，佛手，旋覆花，炙甘草。 三诊：胃脘灼热、呃逆未发生，胸骨后灼热消失，偶尔恶心，食欲增强，舌红，苔薄黄，脉沉细数。B超报告示：胆囊壁粗糙；胃镜报告示：慢性浅表性胃炎。 |
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