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范某，女，33岁。数月前因感冒后致时常鼻塞，流浊涕，嗅觉不灵，张口呼吸，口咽干燥感，头胀痛。近来鼻塞较甚，需完全张口呼吸，日夜如此，深以为苦。查其舌苔脉象：苔薄黄，脉细数。 分析患者证属：郁热上干鼻窍。处方：辛夷、细辛、白芷、川芎、升麻、僵蚕、石菖薄、甘草、龙胆草、黄连各，薄荷、生地黄、连翘、金银花、菊花、桔梗、山慈菇、石决明、白芍药、白蒺藜。 方用一周，鼻窍通利，诸症皆消。 肺开窍于鼻，阳明经循行于鼻，而胆为奇恒之腑，上通于脑，鼻为脑之窍。腑脏郁热上干鼻窍，责之于肺、胃、肝胆者为多。故清利肺胃肝胆之热以图本；再清郁热所生之痰毒，以标本兼顾，亦不致治本之剂苦寒伤胃、辛燥伤阴。如此则寒热平调，气血畅达，鼻窍自利。 |
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