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兰考秦兴中医院梁爱红 刚才35岁的赵女士以左足跟痛三个月前来就诊，拍片提示左足跟骨有少许骨质增生。赵女士自述原来在外务工需要长期站立工作，近来因疫情在家。和婆婆浇了二亩麦田，脚后跟痛加重，不敢用力，走路需要脚掌受力。既往有腰骶部痛的病史。 治疗：患者取俯卧位，取左肝俞穴、左肾俞穴和腰阳关穴针刺；然后医生右手指按小腿飞扬穴，左手来回推其臀部数次。术毕，赵女士左足跟痛消失。 讨论：赵女士才三十五岁，既往出外务工长期站立工作，其足部肌筋膜有劳损史，加上春季天气尚冷，去灌溉麦田受寒，肌筋膜受寒收引牵拉导致足根部肌筋膜张力过高引起足跟部痛疼。 中医认为足跟痛痛疼和肝肾二经关系密切。“肝主一身之肌筋膜”，任何筋痛都可以取肝俞进行治疗（加上现在是春季属肝），所以取肝俞穴；足底足心肌筋膜是足少阴肾经循行部位，肾俞有补肾功能，所以取肾俞；腰阳关是督脉穴位，位于第四腰椎棘突下凹陷中，是督脉和大肠经交会穴，有祛寒除湿，舒筋活络的作用；可以治疗腰骶痛疼（患者原有腰骶部痛），下肢痿痹，风湿，盆腔疾病的作用；故而取腰阳关穴。手按飞扬穴配合晃臀动作可以有效放松下肢和腰背肌筋膜张力，可以有效治疗足跟痛和腰背痛，故取之。 综上所述，赵女士是足肌筋膜劳损伴受寒所引起的足跟痛，上述四个穴位比较切合病机，所以疗效显著。 |
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