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中医药如何守正创新，走向世界 中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼受邀在《中国经济大讲堂》中深度解析“中医药如何守正创新，走向世界”。 张伯礼院士指出，我们中医学虽然有5000多年的历史，但是它的理念却不落后。中医的核心内容、理论基础、哲学思想不变，而它的理、法、方、药，具体看病的技术几乎每天都在变化，这些不断变化的证候方药就是推动中医前进的内生动力。 张伯礼院士还提到“组分中药”理念，组分包括药物的成分和有效的部位，在中医理论指导下，在经典名方的启迪下，重新配成一个现代中药的复方，再进行药学研究，这就组分中药的理念。 张伯礼院士指出：中医学的科学性不能用西医的科学标准来评价，因为它是两套体系。它们的文化背景、理论基础、研究对象、研究方法等都存在差异，这两套医学各自有各自的优势，可以互补，但不能互相取代。中医西医各有优势、它们优势可以互补，但不能互相取代。什么是检验真理的标准？是实践，而临床就是实践。 中医能治疗很多的疾病。大讲堂上，张院士提到了治疗冠心病的复方丹参方，下图可以很好地反应此方的有效性。 张院士指出：“这纵坐标指的复方丹参方的主要的药效物质，它的化学成分主要是这些物质。横坐标是围绕心肌缺血的不同的病理环节，它起什么样的作用。这也就回答了复方丹参方为什么能治冠心病，也就是说它除了能够扩冠，能够保护血管、保护心肌，还有中枢调节的作用，还有抗炎的作用，还有左室重构，还有血管再生等等，所以综合作用不比西药差。” 君臣佐使 经典中药配方——复方丹参片 张伯礼院士提及的复方丹参方包括丹参、三七、冰片，最早的剂型即为片剂。具有活血化瘀、理气止痛之功效，用于冠心病、心绞痛，疗效确切，至今已经被广泛应用40余年。复方丹参片于1977年即被收载于《中国药典》和《中草药通讯》（现已更名为《中草药》），后又被《古今名方》所收录，至今中国药典也一直收载，标准也不断在提高。复方丹参片以君臣佐使的组方原则配伍而成。 丹参为君药 苦而微寒，入心、肝二经，具有活血化瘀、养心安神等功效。 现代药理学研究：提高冠状动脉血流量提高脑部动脉血流量，保护神经细胞。 三七为臣药 味甘、微苦而性温，入肝、胃经，具有化瘀止血、行滞止痛、通络补虚等功效，善治瘀阻诸痛。 现代药理研究：降低心肌耗氧量，降低血脂血压，改善脑部血循环。 冰片为佐使药 具有芳香通窍，清热醒脑之效。 现代药理研究：增加血脑屏障通透性，促使其他药物通过血脑屏障进入脑组织，增强疗效。 综观全方，配伍合理，君臣有序，药简而效宏，共达活血化瘀、通络行滞、开窍醒脑以治其标，又兼养血补虚、安神益智以顾其本之功效。 以治标通络为主，符合中医“以通为补、通补开合”的治疗原则，从而达到瘀散络通，瘀去化生新血，健脑益智，养心安神的功效。适用于预防及治疗痴呆属血瘀脉络不通者。 复方丹参片日均费用低，受众广 复方丹参片是由丹参、三七及冰片按一定比例配伍制成的中成药，具有活血化瘀、理气止痛、安神宁心之功效。随着我国老龄化程度的加深，老年人作为社会的重要群体，是预防心血管疾病的一线药物，服用人群广。复方丹参片制药工艺优良成熟，成本不断优化，价格亲民。现市面上大品牌的复方丹参片，日均费用大约一块多。 张伯礼院士指出：我们由于有中医药，中西并重，特别发挥中药简便廉验的优势，我们国家可以用较少的投入，获得较好的医疗保障，给老百姓更多的医疗关怀，就是因为有中药这个国粹。 科学发展到今天，古老的中医药如何焕发出青春？那就是守正创新。守正是传承精华。创新是把其它学科先进的技术、方法，吸引到中医来，为中医药服务。让古老的中医药有时代的特色，达到当代的科技水平。更好地服务于人民。这也是中药现代化的宗旨。 |
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