新生宝宝降临,给家人带来喜悦的同时,也带来了许多喂养疑惑:怎样科学母乳喂养?疫情还未结束,宝宝的疫苗接种怎么办?……7日,长沙县妇幼保健院儿科主任、副主任医师王芾为家长们解答疑惑。
“我们倡导母乳喂养新生宝宝,特别是6个月以下宝宝推荐纯母乳喂养。所谓纯母乳喂养,即除母乳之外,不建议喂任何饮料和水,除非有医学指征。”王芾表示,不要剥夺宝宝第一口母乳的权利。对于新生宝宝来说,母乳可以提供很多抗体和免疫物质,增强宝宝体质、促进宝宝神经系统和胃肠道的发育,同时对于过敏性疾病有很好的预防作用。此外,对于宝宝成年后的“三高症”以及心脏方面的疾病都有一定的预防作用。对产妇而言,母乳喂养可以促进产妇子宫的恢复,降低乳腺癌和卵巢癌的发生概率,并能有效防止产后抑郁情况的出现。
不过,如有乳头或乳房缺损、急性乳腺炎、急性感染性疾病需要药物治疗以及感染病毒等情况的产妇和没有母乳分泌的产妇,可以用配方奶喂养宝宝。王芾提醒,新生宝宝有可能出现母乳过敏(即母乳不耐受)的情况。在母乳喂养后,宝宝若出现腹泻或血便等过敏症状,可停止母乳喂养,建议改用氨基酸奶喂养,或者产妇进行饮食回避,两周后再试喂母乳,看宝宝是否还对母乳蛋白过敏,再根据实际情况决定是否继续母乳喂养。
“新生宝宝的疫苗接种也非常重要。”王芾强调,宝宝出生24小时即可接种的第一针疫苗为卡介苗,可以预防结核感染。卡介苗没有及时接种需要进行补种,三个月内的补种不需要做结核菌素试验,但三个月之后四岁之前补种,则需进行结核菌素试验,检测结果为阴性则需补种,为阳性则不需;四岁以后,宝宝不管有没有接种卡介苗,都不再进行补种。
第二种疫苗即乙肝疫苗,0、1、6月龄共三针,三针全部接种完一个月以后,可以去检测宝宝体内的乙肝两对半定量检测。若宝宝的父母是乙肝患者或乙肝携带者,宝宝则需在出生后尽快注射一针乙肝高效价免疫球蛋白。“宝宝只需注射一针乙肝高效价免疫球蛋白,满月后无需再注射。宝宝出生后进行了三针乙肝疫苗以及一针乙肝高效价免疫球蛋白,对乙肝的阻断力在95%以上。”
脊髓灰质炎疫苗分别在宝宝两个月、三个月、四个月以及四岁各接种一次,前两次打针接种,后两次口服滴剂。百白破疫苗在宝宝出生三、四、五个月各打一针,一岁半再打一针,完成四次接种之后,在三岁以前,若受到铁钉刮伤等意外的伤害,宝宝可以不注射破伤风抗毒素。麻腮风疫苗在宝宝八个月和一岁半各打一针,当宝宝进幼儿园或小学以后,如果当地当季节有腮腺炎的暴发,可以酌情再接种一次腮腺炎疫苗,不需要再补种麻疹和风疹的疫苗。预防流行性脑膜炎的流脑疫苗在宝宝六个月、九个月、三岁、六岁各接种一针,六个月、九个月接种流脑A群疫苗,三岁、六岁接种流脑A+C群疫苗。乙脑疫苗在宝宝八个月和两岁各接种一针,预防流行性乙型脑炎。甲肝疫苗在宝宝一岁半时接种一次,六岁时还应接种一剂白破二联疫苗。
除以上免疫规划疫苗外,有一些非免疫规划外疫苗(即俗称的二类疫苗)也需及时接种。王芾表示:“肺炎球菌疫苗、流感疫苗、手足口疫苗、轮状病毒疫苗、水痘疫苗等推荐家长给宝宝接种。如流感疫苗、手足口疫苗等,在流行季节之前给宝宝接种,能有效降低宝宝生病的概率。”
“宝宝出现发烧、咳嗽、拉肚子等急性感染性疾病情况,需推迟接种疫苗;但宝宝偶尔咳嗽或流清涕,家长无需过度担心,还是可以进行疫苗接种。若由于新冠肺炎疫情耽误疫苗接种,需及时进行补种。”王芾表示。 (徐媛)