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随着我国抗疫取得了初步成效，“封城”禁令也解除了。但新闻中被频繁提及的“无症状感染者”，让很多人的心又提了起来。不少朋友在问华子，怎么样才能发现人群中的无症状感染者，普通大众又如何去防范呢？那些无症状感染者，会不会引起第二波疫情？ 华子说，经过两个多月的抗疫，国内相对安全，目前主要是防范境外输入病例。而且现在很多人对戴口罩、勤洗手、不聚集、保持室内勤通风的防疫措施已经养成了习惯，这对无症状感染者是很好的防范，引起第二波疫情的可能性并不大。 一、为什么会有“无症状感染者”无症状感染者，指的是没有发热、咳嗽、呼吸困难等临床症状，在CT检测时肺部也没有显示病变，但是做新冠病毒相关检测（核酸检测、抗体检测）却表现为阳性的人。 核酸检测阳性并不代表体内一定有病毒，病毒核酸检测时采集标本一般为口咽拭子或是鼻咽拭子，如果人体内含有病毒，咽部黏膜细胞就会含有病毒核酸，检测结果就会为阳性。 但是也有可能只是病毒碎片只是粘附在人体的咽部黏膜表面，并没有进入人体进行复制。这与在门把手、水龙头等无生命物体上也能检出病毒核酸的道理是一样的，所以有少部分咽部拭子检测阳性的人，并没有感染病毒。 抗体检测阳性则代表曾感染过病毒，因为在检测抗体时需抽取血清。人体的免疫系统只有在接触病毒之后，才会产生出相应的抗体。所以抗体阳性者可以确定曾被病毒感染过，但可能因为免疫力很强，或是感染的病毒数量很少，病毒并没有对人体造成大的破坏，人体就不会显露出症状。 抗体阳性者体内可能含有活病毒，也可能在感染之后已经痊愈。为了保险起见，抗体阳性者也应进行核酸检测，如果呈现“双阳”，就可以判定是一个有传染性的无症状感染者。 二、无症状感染者的传染性较弱无症状感染者有传染性，但相对而言，无症状感染者的传染性较弱。因为无症状，说明携带病毒数量不多，而且没有咳嗽、打喷嚏的症状，也就不会产生大量的病毒飞沫，所以无症状感染者散播病毒的能力比有症状的人要弱一些。 但是正常的说话、呼吸也会排出病毒，所以无症状感染者仍然有传染性，也是传染源。如果易感人群与其近距离密切接触，同样也可能被传染病毒。所以从这一点上说，在不知道谁是“隐性传染源”的时候，戴口罩、勤洗手、不聚集，与他人保持安全的社交距离，室内多通风等防疫措施仍然十分必要。 三、如何发现无症状感染者我国几乎每个人都经历了一段超长时间的居家隔离期，新冠病毒的潜伏期一般小于14天，国内进行了两个多月的严格防疫后，有症状的感染者基本都被找出来隔离了。无症状的感染者也因为居家隔离，成为了病毒的“孤岛”，被人体免疫系统绞杀了。 现在国内形势相对安全，防疫重心已经转移到严防境外输入。现在我国寻找无症状感染者的主要措施就是“重点追溯、严防输入”。但是没有症状的人，甚至自己都不清楚是否感染了病毒。所以筛查感染者的主要方式仍是核酸检测，而全员都进行检测的成本又太高，所以要靠“流行病调查员”进行风险性评估。 风险性评估主要依靠个人申报症状，以及调查旅行史与接触史，并由调查人员进行充满人生哲理的“三连灵魂拷问”：“你是谁？”“你从哪里来？”“你要到哪里去？”对风险程度较高者，进行核酸筛查，并且集中隔离14天。同时对上述高风险者的密切接触者，也会进行14天医学隔离观察。14天后两次核酸检查都为阴性者，才会解除隔离。 对于普通大众来说，现在仍要保持警惕之心，预防无症状感染者带来的风险。所以还要继续戴好口罩、勤洗双手、室内多通风、不聚集、与他人保持安全的社交距离。如果发现自己身边有疑似感染者，应当协助信息报备。只有全员继续努力，才能保住无数英雄们付出巨大牺牲换来的抗疫成果，不让新冠病毒有死灰复燃的机会。
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