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叛逆、懒惰还是抑郁 ——如何识别青少年是否有抑郁症状?

 佳茵妮 2020-04-09

一、无法名状的青春期”逾矩“行为

在心理咨询工作中,有很多青少年的家长会向心理咨询师反馈:孩子进入青春期后,性情大变,叛逆且懒惰。父母通常会这么描述孩子的变化:

叛逆:孩子进入青春期后,非常敏感,像刺猬一样,浑身都是刺,父母关心他也不行,甚至讨好他也不行。父母稍微有一点点做得不如他的意,或者父母根本就没做错什么,孩子就“原地爆炸”,大发脾气。

懒惰:小学的时候,孩子对学习非常上心,不需要家长督促,也可以很好的完成作业。但是现在孩子经常在上课睡觉,没有完成作业。在家的时候,整日将自己关在房间里玩游戏或看小说,不愿意与家人交流。

很多家长非常头疼,怎么以前乖巧懂事的孩子,突然就性情大变了。但他们又不敢跟孩子对着干,整天提心吊胆,委屈无助。家长们的感受是非常真实的,孩子确实看起来是“性情大变”了,但这归因为“青春期”的表现,似乎又有些“过”了?在这种情况下,家长该怎么办呢?

二、识别青春期抑郁症的信号

为使家长更容易辨别青少年是否有抑郁症状,我不再重复百度上专业的诊断标准。我将从情绪、行为、思维和躯体四大方面入手,讲述青春期抑郁症患者在咨询案例中较常见的表现。

我接待过的一个男生,他对爸爸的表情非常敏感,只要他觉得爸爸情绪不好了,他马上就非常愤怒,认为爸爸对自己有所不满,然后指责爸爸,甚至与爸爸发生冲突。他不但对家里人这样,在社交场合对具有某些特点或者行为的陌生人,也会表现得非常愤怒、有敌意。但别人其实并没有对他做什么。又或者,别人的所作所为不足以引起那么大的情绪反应。例如:他曾与来自东北的同学打架,在打架中处于下风。当他后续听到有东北口音的陌生人,他的警觉性就会马上提高,难以自控地认为别人对自己怀有恶意。

还有,不少抑郁症患者对声音特别敏感,如汽车喇叭声、鸣笛声,一听到就烦躁不安,甚至认为这些声音是在针对自己。其实,孩子得了抑郁症后,其情感反应、行为本来就迟缓,内心又敏感,外出时很可能被后头的人和车辆催促。喇叭声、催促声、指责声都可能让他们想起曾经类似场景下的心理创伤,他们就会表现出愤怒的情绪反应。这种情况也比较常见。

在这种情况下,家长指责孩子“懒惰”或“不负责任”是不合理的。这里需要向各位家长解释下:抑郁症的懒和纯犯懒是有区别的,主要表现在以下三个方面:

抑郁症患者大脑白质的整合性低于一般人,意味着他们大脑不同区域之间的信息传递效率变低了,速度变慢了,因此,会出现思维迟缓的现象。

例如:孩子原本是个阅读高手,但当他患上抑郁症时,阅读就变得异常困难。平时看一本书可能只需要半天或几个小时,现在却需要几天,甚至一个星期,感觉怎么看都看不进去。

如果没有发现生理诱因,那么这些疼痛可能暗示着抑郁症。所以,当孩子长时间出现类似问题,且无身体健康问题时,我们就要想想,孩子的身体是否想告诉家长:我的心理健康状况需要得到关注?

三、常见识别误区

误区:以情绪表现来判断孩子是不是患上了抑郁症。认为不说不笑就是抑郁症,有说有笑就没有抑郁症。

更正:抑郁症的反面不是“快乐”,它的反面是“活力”

卓别林是公认的喜剧大师,但他被抑郁症困扰了一生。“好莱坞喜剧天王”金凯瑞、英国著名的“憨豆”先生,都曾被曝患有严重的抑郁症。为什么这些看起来这么快乐,并给无数人带来快乐的人,却是抑郁症患者呢?因为过多使用幽默的人,往往不善于抒发负面情绪,情绪长期积压,长此以往就引发了抑郁。

这里需要指出的是,抑郁症的反面不是“快乐”,它的反面是“活力”。抑郁症患者往往对任何事情都提不起兴趣,不想做任何事情。

激素和压力可能会让青少年偶尔感到情绪焦躁不安,但不是持续性的情绪低落、无精打采或易激惹。如果我们发现孩子的状态符合这几个判断标准,并且已经持续两周及以上,那么我们就需要去找专业人士来帮助孩子。

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