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今天早上一个糖友在我们文章下评论：'空腹血糖都18了，我还有救吗？' 我回答：'首先，这么高的血糖一定要去医院快速降糖，否则很容易出急性并发症，其次，只要认真对待，后续高血糖控制都不是很难，怎么会如此灰心丧气？' 不过还是要批评一下这个糖友同学，你心有多大才能让自己的血糖如此之高？ 并发症很可怕？---早期治疗，高血糖不过是'纸老虎' 如果你清楚了控糖'套路'，那么'高血糖'不过是纸老虎，很容易掌控。 且不说糖尿病专家们早就总结出糖尿病治疗'五驾马车'：饮食治疗、运动治疗、监测血糖、学习糖尿病知识和药物治疗。即使是降糖药这一项，目前已知的正规降糖药就有近10个大类，几十个品种之多，既有经典好药，比如二甲双胍和胰岛素，也有厉害的新药，比如格列净类和GLP-1受体激动剂类，这些控糖新'武器'不仅控糖效果强了，本身也能预防并发症。 另外，糖尿病饮食治疗也逐渐'升级'了，从原来的简单'控制饮食'到现在的'营养治疗'，不仅不要盲目挨饿，还要求你满足身体全面的营养需求。所以任何时候都不要灰心和放弃。 糖尿病治疗的五驾马车理论 早期战胜纸老虎，并发症找上门的可能就小的多。但如果十几年下来都没找到战胜纸老虎的路径，那么纸老虎就变成'真老虎'了：尿毒症、失明、截肢、心梗等，说不定哪只'老虎'会造访我们。 从'纸老虎'变成'真老虎'，高血糖的伤害并非一朝一夕完成，所以很容易疏忽。 一个一直跟我咨询病情的糖尿病8年的糖友，最近通过强化训练以及合理饮食，逐渐扔掉了药物，但他每天都运动觉得对自己很'苛刻'，问我是否可以间断'休息'一两天？-----有一两天不运动。我说你现在的胰岛功能还能'应付'短期的生活不规律，所以短期放松没有大的影响，何况我也从来没要求每天运动呀。 其实高血糖对身体的损伤不是一朝一夕可以完成的，身体有一定修复能力，短期内可以抵御一些伤害，但时间久了抵御能力下降，并发症就出现了。这具有正反两面性。一方面得了糖尿病不会立刻有大的危险，我们还有机会可以预防病情恶化；另一方面高血糖不疼不痒很容易被我们忽略，容易造成'温水煮青蛙'的局面。实际上，有几个糖友的并发症不是自己'疏忽大意'造成的呢？ 高血糖为什么会损伤全身的脏器？我曾经写了一篇文章，说'糖尿病看似伤全身，实际上只是因为伤一个脏器----血管“。有兴趣的可以点击链接阅读。 打败'纸老虎'，你需要有自己的巧妙'心机' 有人一旦控糖失败，就会心生抱怨，或者干脆听之任之。你是怎么应对的呢？其实你拥有下面的巧妙'心机'，并发症就没有机会兴风作浪啦。 1、 看的更长远 人人会生老病死，但老去的质量却不一样，'有活力的老'胜过'病怏怏的老'。 很多糖友吃亏在被高血糖不疼不痒、'人畜无害'的假象迷惑。但健康是需要远见的，今天的生活习惯决定了明天的健康水平，今天的努力都是为明天的活力做'储蓄'。 2、 定下小目标 1、 血糖目标：一般空腹血糖控制在7以内，餐后血糖控制在10以内，年轻人可以再低点，老年人则可以适当宽松点； 2、 血脂目标：高血糖的'狐朋狗友'也得重视，比如血脂，特别是低密度胆固醇，控制在2.6以内； 3、 血压目标：最好控制在130/80mmHg以内，至少控制在140/90mmHg以内； 4、 体重目标：特别是对于超重、肥胖青中年糖友来说，减轻体重、去掉大肚腩相当重要。 目标定好了，我们一步步地去落实。 糖尿病人各种危险因素的控制标准 3、 有条不紊的实施自己健康计划 在文章的开头我们就介绍了糖尿病治疗有五驾马车：饮食、运动、学习知识、测血糖、用降糖药。慢慢学习关于这五驾马车的知识，并且按照这些知识要求的去做，你就会获得收获。 在糖尿病防治过程中，不同阶段侧重点不同：早期预防糖尿病、中期控制高血糖预防并发症、晚期控制并发症，不同阶段效果也不一定都理想，但只要做了就比不做好。 4、 怀有恒心、永不放弃 世上无难事，只怕有心人。 糖尿病是慢性病，对糖尿病的管控也是终身的。诊断了糖尿病后不要灰心丧气，只要有恒心，胜利终究是属于我们的。 其实，你管理糖尿病的过程就是寻找健康的过程，比如大量吃糖，除了升血糖，也容易诱发癌症；高热量饮食，同样会导致心梗、猝死。少吃了这些，意味着你得这些疾病的机会反而少了。而糖友需要多吃的燕麦、荞麦等粗杂粮，以及西兰花、洋葱、绿叶蔬菜等健康食物，本身就是抗癌食物；另外，多运动也可以让你拥有比同龄人更强健的骨骼和更灵活发达的肌肉和心血管，更容易抵抗衰老。 糖尿病让我们与得其他很多疾病的危险告别，但一切的前提是你有恒心，并且尽早开始。还有与糖友们和能帮到你的人结盟，一起控糖更容易成功。 （本文作者海艳医生，糖医生控糖教练威信号tys2809，搜索可以添加） |
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