#健康中国2030##精神心理科#感知障碍 感知障碍包括感觉障碍和知觉障碍两个部分。感觉障碍多见于神经系统疾病,知觉障碍常见于精神疾病。 (一)感觉障碍 1、感觉过敏:又称感觉增强,指患者对一般强度的刺激反应过强、难以忍受,比如不能忍受声音、冷热、阳光等。可见于丘脑或周围神经病变、焦虑障碍、躯体形式障碍等。 2、感觉迟钝:又称感觉抑制,指患者对强烈刺激不能感知或感觉轻微,如针刺都没有疼痛感等。可见于神经系统疾病、谵妄、意识障碍、精神分裂症、抑郁症等。 3、内感不适:指患者述说自己体内有异常的不适感,如喉咙阻塞感、腹部胀气感、内脏扭转感、牵拉痛等。可见于躯体形式障碍、分离性障碍、焦虑障碍等。 4、感觉质变:指感受性质发生了根本改变,如“红视症”、“绿视症”,可见于药物或毒物中毒。 (二)知觉障碍 1、错觉(illusion):指对客观事物的一种错误感知。可发生在不同的条件下,如光线暗淡时、疲劳状态下、意识障碍时、情绪因素下。 错觉可在正常人中出现,若条件改善或解释后,错觉很快被意识到,并能及时纠正。 病理性错觉时患者常坚信不疑,并伴有相应的情绪和行为反应,不容易及时纠正。可见于谵妄、精神分裂症等。 2、幻觉(hallucination) 前已发表,本处不在赘述。 3、感知综合障碍:指患者对客观事物能够正确认识,但是对事物的部分属性如大小比例、形状结构、空间距离、物体动静等产生了错误的知觉体验。 (1)时间感知综合障碍:指患者对时间体验的判断出现了障碍。如有的患者感觉时间过得“飞快”,有的患者感觉“度日如年”等。可见于癫痫或精神分裂症等。 (2)空间感知综合障碍:指患者对事物空间距离或事物大小的判断出现了障碍。如患者看见物体的形象比其实体大或者小,或者将近距离物体看得比实际远。可见于癫痫或精神分裂症等。 (3)运动知觉综合障碍:指患者觉得运动着的物体是静止的,或感觉静止的物体是运动的。可见于癫痫或精神分裂症。 (4)体型知觉综合障碍:又称体像感觉综合障碍。指患者感觉自己的体型发生了异常改变。如觉自己脸变长了、鼻子变大了,身高变矮了、臀部变大了、胸部变小了、嘴唇变厚了等等。可见于器质性精神障碍、癫痫、躯体变形障碍、精神分裂症等。 |
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