—— 帅刀掉渣 · 胡业帅博士 目的 探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)患者钻孔引流术后采取头低足高体位对脑组织复张程度的影响。 方法 选取新疆医科大学第一附属医院神经外科中心自 2012 年 6 月至 2015 年12 月收治的 178 例 CSDH 患者,根据病例资料记录情况将患者分成 3 组,对照组(术后采取平卧位)、治疗 1 组(术后采取头低足高位,足高约 15°)、治疗 2 组(术后采取头低足高位,足高约 30°),对3 组患者拔除引流管前、 术后 1 个月的脑组织复张程度以及血肿复发率进行对比分析。 结果 拔除引流管前,3 组患者脑组织复张程度比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗 1 组与治疗 2 组患者的脑组织复张程度大于对照组。治疗 1 组和治疗 2 组患者脑组织复张程度比较,差异无统计学意义(Z=-0.095,P=0.924)。术后 1 个月内 7 例复发,其中对照组 5 例、治疗 2 组 2 例,剔除复发患者后,3 组患者的脑组织复张程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访 6 个月至 6 年,治疗组的血肿复发率明显小于对照组(2.4% vs 11.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 CSDH 患者钻孔引流术后采取头低足高位可促进脑组织复张,减少术后血肿复发率。 原文如下 |
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