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文章来源 惠朗医疗 ━━━━━━  妇科炎症   手术后感染 susan六年前曾经做过阑尾炎穿孔手术，当时手术还算顺利，没有什么不适。最近一年，susan和老公计划生个孩子，可总是怀不上。经检查后，发现卵泡发育正常，但输卵管阻塞了。诊治的医生告诉她，阑尾穿孔可使输卵管不孕的几率增加4.8倍。 女性生殖器并不是独立的隔离系统，仅在盆腔中就有好多与输卵管相邻的器官，盆腔中的任何器官发生炎症都可能累及到输卵管。宫腔、盆腔以及腹腔的手术后感染，也是导致输卵管阻塞的一大原因。 如果消毒不严格，或者原有生殖系统慢性炎症，就有可能引起术后感染，又或者在进行手术时操作不规范，或术后不注意个人卫生、不遵守医嘱等，都可能引起炎症，从而影响自然受孕。因此，要保证输卵管的畅通无阻，一定要注意宫腔操作之后或者手术后的预防感染治疗，即使是腹腔手术。  产后/流产后感染 芷青是外企白领，工作优越，老公事业有成，在别人眼中他们是令人艳羡的一对。可美中不足的是，结婚五年，总怀不上孩子。其实在结婚第一年时芷青曾意外怀孕，但那时两人为了事业把孩子流掉了。今年初，芷青来到不孕不育门诊，医生得知她有过人流史，为她做了输卵管通畅度检查，发现她的双侧输卵管都有慢性炎症。 人工流产后引起的不孕症，在不孕症中占一定比例且有增多趋势。人流后不孕的病因主要有输卵管通畅度异常（阻塞或通而不畅），宫腔粘连，子宫内膜异位症，黄体功能不全等。 流产或分娩后机体抵抗力减弱，再加上扩张的宫颈口尚未很好地关闭，宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。如果消毒不严格或术后不注意抗感染治疗，很容易导致病菌进入输卵管，从而使输卵管粘连、阻塞。  结核病——输卵管结核 先天性输卵管发育不良  个人清洁要做好 性生活卫生不能马虎 有炎症早治疗  输卵管通液术 输卵管通液术，通过导管向宫腔内注入液体，根据注入液体的阻力大小、有无回流和注入液体的量及患者的感觉，判断子宫输卵管是否通畅。 此技术根据医生经验体会来判断子宫输卵管的情况，诊断准确率较低。随着X线下子宫输卵管造影和子宫输卵管超声造影的发展，已基本被临床淘汰。 X线下子宫输卵管造影 X线下子宫输卵管造影（英文缩写HSG），通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，X线下透视及拍摄X片，根据造影剂在子宫、输卵管及盆腔显影情况来判断结果。 HSG可以了解宫颈管、宫腔大小、形态和子宫轮廓的情况，在没有输卵管近端梗阻或痉挛时，可显示输卵管的长度、直径、形态和伞端折叠的情况。HSG不但可以明确输卵管是否通畅及阻塞部位，还可对输卵管的内部结构做出判断。 需要注意的是造影后2周禁盆浴和性生活，遵医嘱酌情口服抗生素预防感染。 无痛子宫输卵管超声造影 操作首先由麻醉科医生进行静脉麻醉，检查医师负责安置宫腔导管，推注造影剂，超声科医生再观察实时四维显像动态宫腔形态，输卵管形态走形，管腔宽度，盆腔造影剂弥散等情况得出准确的诊断，并同步储存实时动态图像以备后期图像制作之用。 这种全麻无痛下的造影检查，既避免了患者因紧张痛苦等因素导致的输卵管痉挛所引起的假阳性结果，又避免了放射线照射，深受患者好评。 造影后也需要禁盆浴、性生活2周，遵医嘱酌情口服抗生素预防感染。 输卵管堵塞，除了以上治疗方式外，还可尝试腹腔镜、试管婴儿。 完 |
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