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（1）血常规检查 ①血红蛋白：正常参考值男性120~160克/升，女性110~150克/升。低于正常参考值为贫血，类风湿关节炎患者常有轻至中度贫血。 ②血小板计数：正常参考值（100~ 300）X10^9/升。活动期类风湿关节炎患者血小板计数值常增高。 ③白细胞计数：正常参考值（4~10）X10^9/升。类风湿关节炎患者白细胞总数及分类多正常。 （2）血沉：正常参考值男性（0~15厘米/小时，女性0~20厘米/小时）。血沉是观察滑膜炎症的活动性和严重性的指标，本身无特异性。类风湿关节炎患者血沉可加快。 （3）C-反应蛋白测定：正常参考值0~10毫克。该蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，增高说明类风湿关节炎处于活动期，对诊断有参考价值。
（4）类风湿因子试验：正常参考值<1 ： 5滴度。70%类风湿关节炎患者血清中类风湿因子呈阳性，其滴度与本病的活动性和严重性呈正比例。类风湿因子数值或滴度越高，类风湿关节炎存在的可能性越大;类风湿因子数值或滴度越高，峰值出现越早，说明病变有加重的趋势。同时，该指标还可以作为判断治疗效果和预后的参考指标。 （5）免疫复合物和补体：70%类风湿关节炎患者血清中可检出各种类型的免疫复合物，尤其是活动期和类风湿因子阳性患者。急性期和活动期的患者血清补体均有升高，只有在少数合并有脉管炎的患者可出现低补体血症。 （6）关节液检查：类风湿关节炎患者的关节液中白细胞明显增多，可达到（5~20）X10^9/升。其中中性粒细胞占优势，其黏度差，含糖量低（低于血糖）。关节液抽出后放置3~4小时，凝块体积占关节液体积的1/2-2/3，说明患者关节液中存在异常的纤维蛋白，使关节液出现中度或重度自发凝集现象。
（7）关节X线检查;关节X线检查对类风湿关节炎患者的诊断、关节病变分期、监察病情的演变均有重要价值，其中拍摄患者手指及腕关节的X线片最有价值。学者们将类风湿关节炎关节X线平片征象分为3期。 ①I期：早期关节滑膜充血、水肿、增生，关节积液，关节间隙增宽，伴关节轻度骨质疏松。 ②II期：滑膜形成的血管翳逐渐破坏关节软骨，关节间隙因软骨破坏而变狭窄，关节面出现多发囊性变，骨质疏松明显，部分患者可见肌腱钙化和骨化现象。 ③III期：关节软骨被完全破坏，关节从纤维强直逐渐发展为骨性强直。 （8）类风湿结节活检：其典型的病理改变有助于本病的诊断。 以上就是关于确诊类风湿要做的一些检查项目的介绍，感谢阅读。 类风湿120问答网： |
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