显然腰椎间盘突出成了常见病,现在就扒一扒腰椎间盘突出的各种“绯闻”。 01 腰椎间盘突出 脊椎之间有凝胶状的椎间盘,起缓冲垫的作用。 在年老或受伤时,椎间盘容易磨损或撕裂。 退化的椎间盘可能破裂或膨出,压迫神经根,称为椎间盘突出,这种情况可导致剧烈疼痛,有时疼痛还会放射到一侧的大腿根部。 因为椎间盘变性,纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经。 其腰痛特点是腰痛伴有单侧或双侧下肢放射痛,患者站立时上身会向一侧倾斜,“脊梁骨”呈轻度弧形,两个肩膀的高度不等。 02 不是所有腰痛都是腰椎间盘突出 随着年龄的增长,腰椎神经的压迫症状也会随之增多。 因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变,容易引起腰椎管狭窄,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。 老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬,也可导致持续性腰痛。 03 疼症状缓解或消失就是痊愈? 突出的椎间盘就会复位? 大多数的腰椎间盘突出症患者通过一段时间的保守治疗后,疼痛可以明显缓解或消失,就自认为痊愈了。 这是错误的认识,其实椎间盘突出仍然存在,疼痛的缓解只是因为神经根压迫减轻和局部炎症水肿消退了。 有时患者的疼痛程度与病情不一致,个别情况疼痛减轻了, 但下肢力量减弱,腿脚麻木比以前更加明显,这都表明病情加重。 04 突出的大就严重,小就不严重? 临床上经常碰到一些患者,椎间盘突出很大,却没有任何症状。 反而突出小的患者却导致严重疼痛。 这说明疼痛的程度不取决于突出物的大小,而是取决于对神经根压迫的程度。 05 腰椎间盘突出症一定手术? 确诊腰椎间盘突出症后西医骨科医生会建议手术。 其实大多数的腰椎间盘突出症患者并不需要手术治疗。经中药、推拿针灸、卧床等保守治疗,通常症状可明显缓解。如果疼痛不影响睡眠,一般保守治疗就可以了,就可以使症状缓解或消失。但部分症状严重患者,因突出的髓核造成神经根压迫引起疼痛严重影响睡眠。 经正规保守治疗2到3个月以上症状没有好转。此时可以考虑手术解除神经压迫。否则受损的神经将出现不可恢复性功能障碍。 小燕飞 俯卧床上,去枕,双手背后,后仰头颈,用力挺胸抬头,通过颈部肌肉使头胸离开床面,同时膝关节伸直,通过腰部肌肉使双下肢上翘也抬离床面,持续3-5秒,然后肌肉放松休息,就完成了一次练习。 五点支撑 仰卧在床上,去枕屈膝,双肘部及背部、双足顶住床,脊柱和臀部抬离床面,依靠头肩(一个点)、双肘部(二个点)和双脚(二个点)这五点支撑起整个身体的重量,持续3-5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息。
腰椎疾病是长期慢性的过程,不良的工作生活习惯是罪魁祸首,它以你不能察觉的速度,慢吞吞地成为杀手,所以,腰背肌锻炼也不能急于求成,一蹴而就,短期可能效果不明显,但坚持一定会胜利,希望大家互相监督练习,共同受益。 |
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