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医院， 几乎每天都有惊心动魄的 急救故事上演！ 但，有些生死一线的急救 本可以避免…… 早上还好好的， 下午就病危了！ 78岁的同安市民林阿伯最近在忙自家装修。虽是桩喜事，各项繁琐的细节却也容易惹人着急上火。 这天上午，阿伯正为大门装修的问题与工人激烈沟通，情绪正激动时，肚子突然持续撕裂样的疼痛！“哎哟......”，阿伯一下子站立困难，浑身冒出冷汗。回屋躺床上后，阿伯的疼痛不但没有缓解，还开始感到头晕目眩。 儿子小林赶回家，将父亲急送到附近医院的急诊科。此时，距离阿伯突发腹痛已过去3小时左右，开始出现血压下降休克的情况。急诊腹部CT提示：腹主动脉动脉瘤破裂出血！医生赶忙将老人送往急诊ICU，同时下达了病危通知书。 “早上还好好的，下午怎么就病危了？”家人如遭晴天霹雳！听说我院血管外科这方面手术经验较为丰富，他们不敢再耽误，决定请120紧急转院。 脸色严峻的黄主任 全程没有多说一句话 下午3点左右，车辆刚一抵达我院急诊部，接到消息的血管外科医生立刻开启血管外科破裂腹主动脉瘤急诊抢救绿色通道，林阿伯第一时间被送入介入手术室。 得益于丰富的抢救经验，介入手术室已准备就绪，黄小进主任带领血管外科介入团队立刻开始急诊手术为阿伯破裂的腹主动脉进行微创支架修补。手术过程中，黄主任始终脸色严峻盯着DSA屏幕影像，迅速而熟练地操作着，两个助手在旁边扶着细细长长的导丝，全程没有多说一句话……  黄小进主任（右一）团队正全神贯注地手术中 终于，支架在导丝的引导下到达血管破裂处，顺利展开！破裂处成功被支架封堵，风险解除！黄主任和助手们走出介入室，通过生命监护仪观察生命体征，阿伯血压已经恢复稳定！手术非常成功！脱下20多斤重的铅衣，后背被汗湿了一大块。黄小进主任脸上终于露出了轻松的神色…… 手术后，林阿伯在我院重症监护室密切观察了2天，便顺利转回普通病房观察治疗，一周后就已经可以正常走路了。 在康复中的林阿伯告诉医生,自己此前已发现有高脂血症和高血压，但经常在社区医院不规律地开药吃，没有规律监测血压，也不曾进行复查。今年2月，他已经知道自己有腹主动脉瘤这个疾病，但是没有重视，没想到最后却因此差点没命，十分后悔。 得知这个情况 医生不禁倒吸一口凉气！ 腹主动脉瘤就好比 身体里潜伏着危险的“无声炸弹” 绝对不可掉以轻心  科普时间 Health Science 敲黑板！ abdominal aortic aneurysms (AAA)  厦门大学附属中山医院 血管外科主任 黄小进 腹主动脉瘤是由于各种原因造成的腹主动脉局部或多处向外扩张或膨出，动脉管径的扩张或膨出大于正常动脉管径的50%以上为腹主动脉瘤。 它虽是良性疾病，但也被称为“无声杀手”，没扩张到一定直径时一般无明显症状，一旦出现明显症状通常濒临破裂，不及时治疗就有生命危险，通常情况下，腹主动脉直径超过3cm可以诊断。  主要发生于60岁以上的老年人，多见于男性，常伴有高血压病和心脏疾病，但年轻人也偶尔可见。 导致腹主动脉瘤的原因有很多，遗传因素，动脉硬化因素，血管老化，感染等均会导致腹主动脉瘤。 高发原因可以总结归纳为“八高一少”：高血脂、高血糖、高尿酸、高体重、高血压、高（血液）黏度、高年龄、高（精神）压力、运动减少。 动脉瘤的形成和血压、动脉粥样硬化关系密切，因此对于动脉瘤的预防应该围绕的控制血压，控制血脂来进行，需要戒烟戒酒，控制血压、控制血脂。 保持情绪开朗，多吃蔬菜水果，少吃高油脂的食物，每天注意荤素搭配，帮助提供一个较好血管条件。定期测量血压、血糖、血脂，发现问题及时就医，降低患病的风险。 最后再次提醒： 这枚“定时炸弹”风险极大， 必须在“引爆”前解除风险。 一旦破裂， 即使是技术娴熟的“拆弹专家”， 也要从死神手里抢人了！ 编辑：张舒姗 通讯员：许靖熠 审核：陈芳 潘战和 黄小进  |
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