二、中医内科常见疾病治疗：（19）（仅供参考）

 二、中医内科常见疾病治疗：（19）

 

B、【肝癌】：有原发性和继发性两种，前者可在肝硬化基础上形成，后者由于其他部位之肿瘤转移而来。在中医学中属于“症积”范畴。多因热毒壅结，气滞血瘀，而致肝脾受损，气血日耗，邪实与正虚交互错杂，不断发展趋于晚期。

【诊查要点】：

一、 肝脏呈进行肿大，坚硬，表面凹凸不平，或摸到多数结节或大块隆起的肿瘤。

二、发病之初表现食欲不振，右胁部舒，逐渐发生持续钝痛，脘闷腹胀。

三、可有不规则发热、自汗、盗汗、逐渐消瘦、贫血等症状。

四、晚期可出现黄疸、腹水，甚至发展成肝性昏迷。

五、有条件的，可作血液硷性磷酸酶测定、超声波、同位素扫描等检查，以协助诊断。

【治疗方法】：

一、 辨证施治：根据邪实正虚的病理特点，治当以扶正和祛邪为两大原则。祛邪以清热解毒，活血化瘀为主；补正以疏运肝脾，补益气血为主。并须按邪正虚实的主次，酌取攻补兼施之法。

（一） 清热解毒：用于不规则发热，面目肌肤发黄，小便黄，齿鼻易衄血或有消化道出血，苔黄腻者。

【方药举例】：茵陈15g  大黄6g  黑山栀9g  龙胆草5g  黄连5g  苦参9g  丹皮9g  赤芍9g  生地15g  玄参9g  板蓝根15g  天花粉15g  人工牛黄四分分吞。

（二） 活血化瘀：用于肝脏迅速肿大，质硬不平、触痛，痛势剧烈，如锥如割，舌质紫，面色黑滞者。

【方药举例】：三稜9g  莪术9g  炮山甲9g  灸乳香3g  灸没药3g  广郁金9g  灸鳖甲15g  土鳖虫七只  桃仁9g  红花5g  延胡索9g  石燕15g  马鞕草15g  参三七粉3g分吞。

（三） 疏肝运脾：用于右胁胀痛不舒，脘闷腹胀，或有腹水，食欲不振，小便量少，苔白而腻者。

【方药举例】：柴胡5g  枳壳6g  制香附9g  川楝子9g  陈皮5g  木香5g  砂仁3g后下  厚朴5g  大腹皮9g或槟榔9g  灸鸡内金9g  冬瓜皮15g  车前子15g包。

（四） 补养气血：用于形体日益消瘦，精神衰颓，面色晦暗，自汗盗汗，脉细无力者。

【方药举例】：党参12g  黄芪12g  白术9g  山药9g  灸甘草3g  茯苓12g  鹿角片9g  当归9g  白芍9g  熟地15g  丹皮15g  构杞子15g  制首乌15g。

二、【单方草药】：常用于本病的抗癌中草药有：石打穿、半枝莲、白花蛇舌草、龙葵、蛇莓、平地木、猪殃殃、铁树叶、半枝莲、八月札。

（1）天性草根、野芥菜根、各三——四两，分别煎水，去渣后加白糖适量饮服，上午服天性草根，下午服野芥菜根（天性草为三白草科植物三白草；野芥菜为菊科植物大蓟）。

（2）半枝莲、半边莲、黄毛耳草、苡仁各一两，天胡荽二两，水煎浓缩为一盏，一日分三次服，每日一剂（忌鸡、醒、酒及刺激性食物）。

（3）寒水石12g，黄丹12g，制乳没各6g，明雄黄3g，生川草乌各6g，，研细末，用鸡蛋清调敷患处，隔日换一次。

（4）活癞蛤蟆皮，外敷患处，每日换一次。

（5）魔芋、景天三七、爵床、草乌各适量用鲜草捣烂外敷患处。

C、【肺癌】：本病多发于中年以上男性，与长期吸烟有一定关系。根据临床病理表现多为痰热蕴肺，而致络损血瘀，久则伤阴耗气，日渐虚损。

【诊查要点】：

一、 常见症状为：长期咳漱，痰中带血或大量咯血，胸部不适或疼痛，气短。常可倂发肺不张及肺部感染。

二、晚期可有明显消瘦、衰弱、贫血、不规则发热，并可出现吞嚥困难、心悸、声音嘶哑、呼吸困难及血胸等症状。

三、胸部放射线透视或摄片，或痰液涂片找癌细胞，可协助明确诊断。

四、如癌肿转移其他器官，可出现相应症状。

【治疗方法】

一、 辨证施治：

一、 对于本病的治疗，当根据邪正虚实的主次分别处理，实证以清化痰热及和络化瘀为主；虚证以养阴润肺为主，气虚的兼予益气，虚实并见的酌情兼顾。

（一） 清化痰热：用长期咳漱不愈，或咯多量脓痰，甚至有腥臭味，胸闷气喘，时见发热，或检查有胸水者。

【方药举例】：杏仁9g  苡仁15g  全瓜蒌15g  桑白皮15g  海藻15g  昆布9g  海浮石15g  山慈菇9g  葶苈子9g  射干6g  薤白9g  竹沥半夏9g  鱼腥草15g  百部12g。

（二） 和络化瘀：用于胸部闷痛或剧痛，经常咯血，或咳血量多，舌质紫者。

【方药举例】：三七分3g分吞  广郁金9g  旋复花6g包  灸乳香3g  灸没药3g  煅瓦楞子15g  当归须9g  赤芍9g  桃仁9g  红花5g  （以上二味出血时不用）。

（三） 养阴润肺：用于消瘦虚弱，干咳气短，声哑，低烧口干，舌质红，脉细数者。

【方药举例】：沙参15g  百合15g  玉竹15g  天花粉15g  凤凰衣三个  麦冬9g  生地15g  灸鳖甲15g  白芍9g  川贝母5g  白芨片9g。

加减：

如兼气虚，气喘，自汗多者，酌配黄芪15g，党参9g  五味子5g  煅牡蛎一两。

二、【单方草药】：常用于本病的抗癌中草药有：白花蛇舌草、蜀羊泉、紫草、蚤休、半枝莲、石打穿、全瓜蒌。

（1）半枝莲、白英各一两，水煎服。

（2）紫草根、蚤休各二两，前胡一两，人工牛黄9g，前三味制成流浸膏，干燥研细加入人工牛黄和匀，每服五分，日服三次。