选用降脂药物有什么讲究? “降脂药可大致分为三类,他汀类药物、贝特类药物、降低LP(a)的药物。他汀类药物不仅可以调节血脂,还可以保护和改善肾功能、减少脑卒中、心绞痛的发作以及心肌梗死的发生。贝特类药物在发挥调血脂的作用时,也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用等非调血脂作用。” 简单来说,降脂药可大致分为三类,他汀类药物、贝特类药物、降低LP(a)的药物。他汀类药物不仅可以调节血脂,还可以保护和改善肾功能、减少脑卒中、心绞痛的发作以及心肌梗死的发生。贝特类药物在发挥调血脂的作用时,也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用等非调血脂作用。 随着国民生活水平的提高,许多人家都不再是过去的食不果腹,而是每顿饭都能大鱼大肉、好酒好菜啊,所以就出现了一个新名词——三高人群,“三高”指的是高血压、高血糖和高血脂,它们可都是导致心血管疾病的主要危险因素,今天我们就来了解一下高脂血症以及降血脂药(也被称为调血脂药)。 高脂血症的定义是某些血脂和脂蛋白高出正常范围的症状。首先我们要知道血脂和脂蛋白。血脂指的是血浆或者血清中包含的脂类,包括胆固醇(Ch)、磷脂(PL)、三酰甘油(TG)以及游离脂肪酸(FFA)等,胆固醇又分为胆固醇酯和游离胆固醇,二者相加成为总胆固醇(TC);血脂与载脂蛋白结合形成脂蛋白(LP),脂蛋白包括乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL),科学家们又从高密度脂蛋白中提取出了脂蛋白(a)【LP(a)】。 我们可以根据以上因素将调血脂药分为三类: (一)主要降低TC和LDL的药物——他汀类药物 这类药物主要降低TC和LDL,常见有洛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等。他汀类药物不仅可以调节血脂,还可以保护和改善肾功能、减少脑卒中、心绞痛的发作以及心肌梗死的发生。不良反应较轻,但服用超大剂量的他汀类药物可能会引起犬的白内障,人体用药的时候应该注意。此外,孕妇、儿童、哺乳期妇女及肝肾功能异常者不宜应用,有肝病史者慎用。 (二)主要降低TG和VLDL的药物——贝特类 这类药物主要降低TG和VLDL,常见有吉非贝齐、苯扎贝特和非诺贝特等。贝特类药物在发挥调血脂的作用时,也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用等非调血脂作用。它的不良反应主要为消化道反应,例如食欲不振、恶心、腹胀等,也可能会有头痛、失眠、皮疹等。孕妇、儿童以及患有肝胆疾病及肾功能不全者禁止使用。 (三)降低LP(a)的药物 降低LP(a)的药物属于研究热点,现在已经证明烟酸、烟酸戊四醇酯以及多沙唑嗪等可以降低血浆LP(a)水平。 烟酸用量较大,开始时会有皮肤潮红和瘙痒等症状,如果与阿司匹林配伍使用,可使反应减轻。另外,烟酸可能会引发或加重消化道溃疡,吃饭时或者吃饭后服用可以减轻该症状;长期应用还会导致皮肤干燥、色素沉着等。患有溃疡、糖尿病以及肝功能异常的病人禁止使用。烟酸也有利于降低血浆TG和VLDL。 以上内容是为了让大家对调血脂药有一定的了解,家里出现高脂血症患者时应及时就医,治疗时也应该谨遵医嘱,这样有利于病情缓解和患者早点康复。当然了,在生活中我们也要养成良好的生活习惯,预防高脂血症。 |
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来自: 负鹏载舟 > 《高血脂(高黏血症、血脂粘稠症)》