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哪些人需要做心脏彩超,心脏彩超究竟能查出什么?对身体有危害吗?

 用药探究 2020-04-15

随着各种心血管疾病发病量的增加以及临床诊疗手段的进步,心内科的专业性越来越强,很多非心内科专业的医护人员,对于心内科的诊疗往往一知半解,更不要说普通患者了。而其中心脏彩超相当于医生的“透视眼”,那么什么是心脏彩超?心脏彩超究竟能查出来什么?哪些人群医生可能会让您做心脏彩超?今天我们就一一作出解释。



需要做心脏彩超检查的人群

1、已确诊为心律失常、高血压、冠心病、脑梗死等心脑血管疾病,慢性肾病、甲亢、风湿免疫病等全身性代谢性疾病,急慢性肺疾病所致肺动脉高压者。

2、心电图、胸片、CT等辅助检查提示心脏异常,或体检发现心脏杂音者。

3、存在胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、水肿等症状而未查明病因者。

4、家族成员患有先天性心脏病、肥厚型心肌病等遗传性心脏病,亲属应进行筛查。

5、从事特殊活动需评估心脏功能的其他情况,如外科大手术前、运动员及飞行员体检。


心脏彩超是检查先天性心脏病的首选方法

心脏彩超,又称“心脏彩色多普勒”,在B型超声(B超)切面的基础上,同时显示脏器及管腔内的血流信息,是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器。心脏探头就像摄像机的镜头,将探头放在胸前来回移动,随着探头的转动,心脏的各个结构能清晰地显示在屏幕上。

心脏彩超主要检查心脏的形态学是否有异常,以及心功能是否正常,特别对先天性心脏病来说是首选的检查方法。对于常见的房间隔缺损、室间隔缺损等疾病(原本不应该相通的房与房、室与室相通,从而导致血流异常),通过心脏超声,就可以轻而易举地发现缺损的部位、大小、形态,从而明确诊断,并为手术治疗提供依据。其他一些极少见的复杂先天性心脏病,也需要心脏彩超结合磁共振或心导管检查明确诊断。


心脏彩超能诊断瓣膜疾病

常见的是风湿性心脏病损害心脏瓣膜,导致瓣膜狭窄或关闭不全。如果把心脏比作一套房子,瓣膜相当于分隔各个房间的门。心脏由两个心房、两个心室和几支大血管组成。心房和心室、心室和大动脉之间就有瓣膜。当血流通过时,瓣膜打开,保证血液顺畅通过;当血流通过后,瓣膜关闭,防止血液倒流。瓣膜狭窄相当于门打不开,瓣膜关闭不全相当于门关不上,这些都会影响血流的正常运行。心脏彩超能够看到瓣膜的形态、开放及关闭状态,从而对瓣膜病进行确诊。


心脏彩超能看出心肌肥大

最常见的是扩张型心肌病,心脏彩超显示其心房、心室明显扩大,室壁变薄,心肌收缩功能低下,其他如肥厚型心肌病、高血压性心脏病、心肌梗死等心肌形态及收缩力出现异常,心脏彩超亦可确诊。

心脏彩超对患者没有伤害

有些心脏病会引起心脏电活动的改变,但是有些心脏疾病却不影响心电,而只影响心脏本身的结构。比如心脏扩大,心脏收缩无力,心脏的瓣膜关闭不严密,这些疾病的诊断及发现更多地依赖于心脏彩超,这些病变一般不随症状的缓解而缓解。心脏超声心动图,不需要开胸,就可以看到心脏的大小、内部结构、瓣膜运动情况等,对患者没有任何创伤。


检查的准备及注意事项

受检者需要安静休息片刻,儿童应做好安抚或镇静以配合检查。一般取左侧卧位,充分暴露左侧胸部。为了得到理想的图像,检查过程中可能需要受检者变换体位。其他需要说明的是:

1、需要穿宽大、舒适且容易脱穿的衣服,如衬衣等,因为心脏彩超检查时探头需要在胸前扫查。

2、常规心脏彩超检查患者不必空腹,但同时进行其他需空腹检查除外,经食道超声需要空腹。

3、心脏彩超检查过程中无明显不适,可能会因为探头加压而感觉到胸前压迫感。

4、常规心脏彩超检查需要10分钟左右,疑难患者所需时间会更长,检查时需耐心等待,因医生需要足够的时间作出正确的诊断。

5、就诊或体检时携带既往的心脏彩超检查单,可以方便医生帮助进行比对。

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