|
🌟【酸枣仁汤治疗顽固性失眠】 失眠无论在生活中还是疾病中都比较常见，中医将失眠症称之“不寐”、“不得卧”、“目不瞑”等，酸枣仁汤为医圣张仲景创制的治疗失眠的经方，由酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草共五味药物组成，诸药相伍，标本兼治、养中兼清，补中有行，共奏养血安神、清热除烦（养血➕清热➕安神）之功效。根据实验研究发现，酸枣仁汤有镇静、安眠、抗焦虑等作用，现代人因为生活、工作压力的增大，情绪波动较大，失眠的患者也日渐增多，酸枣仁汤在临床的使用也比较广泛。现代医家在继承前人临证经验的基础上，根据“异病同治”原则，进一步扩大了本方的应用范围，常用此方治疗阴虚血亏型神经衰弱、顽固性失眠、焦虑症、围绝经期综合征、期前收缩等疾病属心肝阴血不足、虚热内扰之证。 【原书主治】👇 《金匮要略》：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。” 本证由于肝之阴血亏虚，血不养心，心血不足，阴虚内热，心神不安而致失眠。常见证候有两方面表现：1⃣️肝心阴血不足引起的失眠或心悸，眩晕，口干等；2⃣️阴虚内热并常伴潮热、惊悸、盗汗、口疮、眩晕、舌红、脉细数等➡️证属心肝阴血不足之证，方选酸枣仁汤以养阴清热、安神宁心。 【加减用药】👇 若伴盗汗➕五味子、牡蛎以安神敛汗；若寐而易惊者➕龙骨、珍珠母以镇惊安神；若血虚甚而头目眩晕者➕当归、白芍、枸杞子以增强养血补肝之力；若虚火重而咽干口燥甚者➕生地、麦冬以养阴清热。 【附方鉴别】👇 酸枣仁汤与天王补心丹均以滋阴补血、养心安神药物为主，同时配伍清虚热之品组方而成，均🉑️治阴血不足、虚热内扰之虚烦不眠。区别在于➡️酸枣仁汤重用酸枣仁养血安神，配伍调气行血之川芎，有养血调肝之妙，主治肝血不足之虚烦不眠伴头目眩晕、脉弦细之病证；天王补心丹重用生地黄，配伍二冬、玄参等滋阴清热之品，更与大堆养血安神之药为伍，主治心肾阴血不足、虚火内扰之虚烦不眠伴手足心热、舌红少苔、脉细数之病证。 酸枣仁汤与甘麦大枣汤均属滋养安神之剂，均🉑️治阴血不足之失眠不安。区别在于➡️酸枣仁汤重用酸枣仁养血安神，配知母、茯苓以滋阴清热、除烦安神，故重在养血清热、除烦安神，适用于心肝血虚、虚热内扰之虚烦失眠、心悸、咽干口燥之病证；甘麦大枣汤重用浮小麦补养心肝、除烦安神，配甘草、大枣以益气和中、润燥缓急，偏于甘润平补、养心调肝，适用于心阴不足、肝气失和之脏躁、精神恍惚、喜悲伤欲哭之病证。   |
|
|
