|
世间万物，相生相克，六淫邪气，无处不有，人立其间，食其五谷，孰能无疾。 大家好，我是细语君。 一女性患者，25岁，诉全身酸软，困倦乏力，进食后明显，晨起是肚腹冰凉，平时腰膝酸软，时有手脚冰凉，手心爱出汗，夜间睡眠差，多梦，其舌质胖嫩，有齿痕，舌尖微红，舌苔厚腻。 诊断为脾肾阳虚，水湿壅盛。患者因肾阳不足，不能化气行水，水湿滞留体内；肾阳虚损，不能温养脾阳，致脾阳不足，脾阳虚不能运化水湿，津聚为湿，上述两种原因导致体内水湿不行，滞留机体，则有全身酸软，困倦乏力等不适，饭后耗脾阳，故症状明显。肾阳不足，不能温喣四肢，固有手脚冰凉，腰为肾之府，故有腰酸不适。阳衰日久，累及肾阴，肾阴不足，不能滋养心阴，心阳偏亢，故有舌尖偏红，睡眠不佳等症。舌质胖嫩是水湿表现，舌边齿痕是脾虚表现，苔厚腻是痰湿表现。 治疗上给予温阳利水，健脾除湿，给予肾气丸加减，处方：生地黄15g，山药15g，山萸肉20g，炒桂枝9g，熟附片5g（先煎），泽泻12g，牡丹皮15g，茯苓15g，白术20g，厚朴10g，砂仁6g（后下），川芎15g，藿香15g，菟丝子30g，黄芩12g，5剂，水煎服，日1剂。 方中肾气丸温补肾气，少量桂枝、附子温阳化气，温通经脉，白术健脾燥湿（也有真武汤的影子），厚朴燥湿行气，藿香醒脾化湿，砂仁温脾化湿，川芎活血行气，菟丝子温补肾阳黄芩清解上焦郁热。 但是自己总觉得哪里少了点什么？ 温馨提示：中医讲求辨证论治，请勿自行购药服用！ |
|
|
