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黄帝问曰：余闻方士 ，或以脑髓为藏，或以肠胃为藏，或以为府，敢问更相反， 皆自谓是，不知其道，愿闻其说。岐伯对曰：脑髓骨脉胆女子胞，此六者地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府 。夫胃大肠小肠三焦膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留输泻者也 。魄门亦为五藏使 ，水谷不得久藏。所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚;食下，则肠实而胃虚。故曰实而不满，满而不实也 。
上一篇讲了五脏生成了色脉之类，这一篇讨论了体内一些组织器官的分类。我们可以想像当初古哲给人体组织器官逐渐命名的情形。就是对于人体的认识，也总是由表及里，逐渐深入的。先将人体看作一个整体，首先遇到一个问题，体外是皮囊，体内是什么？体内藏着什么？所以最初将体内所藏的一切，都命名内藏，还给藏字加了个月旁，又称肉旁。人们在解剖哺乳动物的过程中，在古代某个时期鞭种情况下，也可能允许解剖死人，这样，就创造了心字，命名心脏，是跳动鼓动血液血液流动的内藏，创造了肝字，有如树干一样的纹理，命名肝脏。创造了脾字，在上腹中卑下的位置。命名脾脏。创造了肺字，气体出入的市场，声音模仿劳累出气声。创造了肾字，在人体深部，发肾音肾的位置有鼓动气的状态。其它各种器官的命名，都有深意。起初命名之后，统称内脏，后来对内脏进行分类，将消化系统储藏食物的胃、大小肠、储藏尿液的膀胱，储藏胆汗的胆，将外腔与内脏之间的空隙与其中储藏的物质，命名为三焦，命名为府，加了个肉旁。这样就确定了五脏六腑。后来又将心脏周围的组织称为心包。
古哲进一步研究总结，根据储藏消化食物的功能，将胃肠小肠三焦膀胱五腑总称为传化之府。它们共同的特点是府中物质不能太满太实，上实则下虚，下实由上虚，消化吸收功能才会正常它们共同的特点是实而不能满，满了就会生病，所以五腑都是泻也就是传化而不可久藏食物残渣。将胆与脑、髓、骨、脉、女子胞也就是女性生殖器官，总称为奇恒之府，奇恒是说这些器官分别只有一个。这些府内也收藏着精华物质，具有满而不泻的特点，内部的精华物质一旦意外大泻，就要生病。古人的着眼点还特别重视认识事物的门户。对于肛门称为五藏使，使水谷食物残渣不得在体内久藏，也不得无节制排出。对于小便这个门户也一样重视。所以治病常常先了解门户情况。肛门称魄门，魄是肺的功能肺的神，是控制能力的体现。古哲还给五脏总结了一个共性，就是藏而不泻。收藏的精华物质，不外泄身体才能保持健康。
在中华古代第一个黄金时代，黄帝统一天下后，各地的称呼认识不统一，先来了一个正名，才有了内经中这一段医学方面正名的讨论。
经文中还有五腑是天气所生，五脏与奇恒之腑是地气所生，这分别点明了脏腑的升阡阴阳性质。
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