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剌热篇第三十一之四几种特别症状的热病针剌法

 感通天下 2020-04-24

 前面指出了以五脏命名的热病症侯群,并且提出了针剌方法。下面谈及热病针剌治疗的其它一些问题。

第一,热病从部所起者,至期而已,其刺之反者,三周而已。重逆则死。诸当汗者,至其所胜日,汗大出也。

这是讲,热病一旦从面部显示出来赤色,额为心,左颊为肝,右颊为肺,鼻头为脾,下颌为肾。通常到了这一脏当旺的日子,就可以好转。如果针剌不合法,就可能需要延长到第三次这一脏应该旺盛当值的时候才能好转。如果针剌当泻而补,严重治反。病变还可能加重而死。凡是应当发汗治疗的,到了这一脏旺盛值班的日子,顺势针剌,就可能促进大汗而热病得以完全好转。

第二,诸治热病,以饮之寒水乃刺之,必寒应之,居止寒处,身寒而止也。

这是讲,辅助针剌治疗热病的方法有二。一种是针剌前可以令病人喝一些凉开水,然后剌之用泻法,这样饮寒水与针剌泻法相应,效果会更迅速。一种是让病人所处的环境凉爽一些。脱离过热的环境。这也是经验之谈。

第三,热病先胸胁痛,手足躁,刺足少阳,补足太阴。病甚者为五十九刺。

这是讲,病人如果胸胁痛,手足燥动,也是热病。直接剌足少阳胆经,用泻法,同时还需要补足太阴脾经的穴位。如果病特别严重的,还需要用五十九剌的手法和穴位。

第四,热病始手臂病者,刺手阳明太阴而汗出止。

这是讲,有些热病特别表现出手臂部开始的现象,这就需要针剌手阳明大肠经和手太阴肺经的穴位了。还是泻阳补阴手法。

第五,热病始于头首者,刺项太阳而汗出止。

这是讲,有些热病是特别呈现在头部从头部开始的。这就必须针剌通过项部的太阳经穴位和督脉的穴位。应该加重剌激量,促进汗出而得愈。这应该是指感冒头痛发烧的症状。

第六,热病先身重骨痛、耳聋、好瞑、刺足少阴,病甚为五十九刺。

这是讲,热病首先表现出身体沉重的感觉,骨胳痛的感觉,甚至于耳聋、好睡,应该剌足少队肾经的穴位,病变严重时,还必须用五十九剌的手法和较多的经穴与阿是穴。

第七,热病先眩冒而热,胸胁满,刺足少阴少阳。

这是讲,有些热病开始有眩晕的现象,还会伴随胸胁满,应该剌足少阴肾经的穴位。

以上五种发热病的治疗,既没有归于五脏热病症侯群,也没有归于严重的传染病类型,而是紧紧抓住热的部位与最明显的伴随症状,指明应该针剌的经穴和手法。

文中提到的五十九剌法,在灵枢经中有具体说明。"所谓五十九刺者,两手外、内侧各三,凡十二痏;五指间各一,凡八痏;足亦如是;头入发一寸,傍三分,各三,凡六痏,更入发三寸,边五,凡十痏,;耳前后、口下者,各一,项中一,凡六痏,;巅上一,囟会一,发际一,廉泉一,风池二,天柱二。

这是指手指端的井穴共十二个,四缝穴共八个,足部四缝穴八个,头部的上星两旁的承光、五处、通天共六个,头部胆经左右十穴,耳口部听会、完骨、承浆、大椎共六穴,头部囱会、天柱、风池、哑门、百会、廉泉。共九个穴。

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