黄帝曰:何以候人之善病痹者?少俞答曰:麤理而肉不坚者,善病痹。黄帝曰:痹之高下有处乎?少俞答曰:欲知其高下者,各视其部。
黄帝问,如何诊断有些人容易得痹证?
少俞讲,肌肉不够坚实,纹理粗糙的人容易得痹证。
黄帝问,痹证的高下位置能够预测吗?是不是有一定规律性?
少俞讲,如果想判断预测痹证所得的具体部位,就必须审视全身各个部位,寻找最虚弱的部分,也就是纹理粗糙肌肉不坚的部分,就可以作出预测或者判断。
黄帝曰:人之善病肠中积聚者,何以候之?少俞答曰:皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃恶,恶则邪气留止,积聚乃伤脾胃之间,寒温不次,邪气稍至。蓄积留止,大聚乃起。
黄帝问,有些人容易得肠中积聚的病变,如何预测判断?
少俞讲,皮肤薄而没有光泽的人,肌肉不坚实而特别显得湿润的人,肠胃功能一定是很差的。这样邪气就容易留存于肠胃中。从而引起肠胃积聚的病变。如果再加上饮食不守常度,外邪进一步侵害脾胃,就会在肠胃中积聚存留加重。从而导致严重的肠胃积聚证。
黄帝曰:余闻病形,已知之矣!愿闻其时。少俞答曰:先立其年,以知其时。时高则起,时下则殆,虽不陷下,当年有冲道,其病必起,是谓因形而生病,五变之纪也。
黄帝问,对于以上五种病证在身体中的外在表现特征,我已经掌握了。关于这五种病证发作的时间规律性,请讲一下?
少俞讲,首先要知道当年的天干地支,然后据此推断客气加临于主气的时序顺逆。客气高于主气时,病人的病就会好转,客气低于主气时,病人的病情就会加重。
另外,有时并不是主气高于客气的情况,但是由于年运的影响,也会引发病症。这是由于人的形体、气质类型和年运的五行属性的生克关系所决定的,属于五变的规律。
总之五变这一篇,先讲了外邪侵犯人体的规律性。后讲了风厥、消渴、寒热病、痹证、肠胃积聚五种病变发生的体形体质特点和发作的时间规律性。
|