骨科医生致跑友：膝痛，怎么办？

经常跑步的人有时膝盖前方会痛，但又很难说清楚到底是哪里痛。这种疼痛在上下楼时感觉会更加明显，做下蹲动作或者登山远足时痛感也会加重。并且，下楼往往会比上楼时更痛。出现这种症状，很有可能时患上了髌股关节痛综合征，它也是我们俗称的“跑步膝”中的一种。

髌骨，是我们膝盖前面的小骨头，也就是孙膑被切掉的骨头，当我们屈伸膝盖时，髌骨会在股骨上移动，如果髌骨活动不协调，就有可能产生异常压力，从而导致疼痛。而至于下楼比上楼时痛，则是因为下楼时，膝关节所承受的压力更大。

引起髌股关节痛综合征的原因很多，比较常见的有超负荷跑步、腿部肌肉力量不足、下肢形态异常等。比如说X型腿或O型腿。为了降低髌股关节痛的发生风险，我们可以在跑步时采取一些预防措施，比如：肌内效贴和护膝。需要注意的是，不同症状，肌内效贴的贴法有可能有差异。针对髌骨关节痛，建议按照视频中的贴法进行粘贴，这种贴法可以起到稳定髌骨的作用。

而在选择护膝时，建议选择髌骨带或专业的支撑护膝，对髌骨的保护性会更好。

此外，建议大家做一些强化股四头肌训练，当肌肉力量增强时就可有效控制、保护膝关节，从而减轻损伤。

赵辉医生值班室

您好！

如果仅仅是关节响而没有其他症状，不用太担心。因为我们人体本身就存在生理性弹响，是由于关节腔内的气体震动产生的。

一般来说，生理性弹响通常会满足以下四个条件：

1、响声清脆、单一、不重复;

2、仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时;

3、两次弹响之间关节必须有一定时间的休息期;

4、伴有轻微疼痛或不适感，弹响后常有轻松感。

而如果您的关节响声不属于以上状况，并且还伴有关节僵硬、疼痛等症状，那么很可能出现了病理变化。可能是半月板损伤，可能是骨关节炎，也可能是膝关节内韧带损伤等等。具体的原因还需要去医院就诊检查，方可得知。