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再谈千古名方~甘草汤

 阿根212 2020-04-30

一、《伤寒论》~甘草汤

又名温液汤载于《千金翼方》卷十五。  

组成:甘草6

功用:清热解毒。  

主治:少阴咽痛,兼治舌肿。

用法:上一味,以水600毫升,煮取300毫升,去滓。每次温服150毫升,一日二次。

方证:咽喉、口腔等处粘膜溃烂、红肿、疼痛者!

二、现代运用:

1.急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎;

2.胃溃疡、胃炎以痉挛性疼痛为突出表现者;

3.外用湿敷又以痔疮、脱肛、皮炎等见剧烈疼痛者。

三、医家见解:

徐忠可:甘草一味独行,最能和阴而清冲任之热,每见生便痈者,骤然四两,顿服立愈。则其能清少阴客热可知,所以为咽痛专方也。《伤寒论集注》

张隐庵:本论汤方甘草俱炙,炙则助脾土而守中,惟此生用,生则和经脉而流通,学者不可以以其近而忽之也。《伤寒论集注》

刘渡舟:甘草生用味甘平,善于清少阴伏火,解阴经之毒,缓急止痛,后世有阴经之毒者,皆用之。《伤寒论讲解》

岳美中:曾治疗一患者,咽喉痛如刀刺,多日不解,西药未效,细察咽喉,局部不红不肿,诊为少阴咽痛,病由于少阴经气不舒展所致,予服用《伤寒论》甘草汤,生炙并用,以舒其痉挛,服后两日,其痛若失。《岳美中医话集》

矢数道明:日本著名汉方学家,曾治疗一患者,男子患胃痉挛性疼痛,心下剧痛,用吗啡未效,急以甘草8克,加水270毫升,煎取180毫升,频服效果神奇,立止!

吉益东洞:日本著名经方派泰斗,他认为甘草在经方中之用是主治急迫也,故里急、急痛、挛急。而旁治厥冷、烦躁、冲逆等诸般迫急之毒也。

四、现代药理研究:

 甘草一味,药理学研究发现,其主要成分是甘草酸,进一步分解为甘草次酸,具有增强胃粘膜的分泌功能,保护胃粘膜,减轻胃溃疡症状,促使胃溃疡面不断缩小;

甘草一味,具有肾上腺皮质激素样作用;

甘草一味,含有甘草甜素,具有降血脂和抗动脉硬化作用;

甘草一味,具有雌激素作用。

五、附注:

甘草汤:治疗咽痛,定属于少阴病咽痛,无挟痰挟寒之证;

桔梗汤:治疗咽痛,有化脓指征;

半夏散及汤:治疗咽痛,有明显的挟痰挟寒指征;

苦酒汤:治疗咽痛,主要体征为咽中生疮,声音不出者为指征;

麻黄细辛附子汤:治疗咽痛,则为太阳少阴致病,阳虚明显;

猪肤汤:治疗咽痛,多为阴虚火旺型多见。

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