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赵某，女，44岁。初诊:2008年5月5日。经间期出血1年余。患者近年来常经间期出血，出血量不多，一般持续3天左右，月经时少腹不适加重，血块较多，色较黯，行经缠绵，平时白带较多。 患者多年两地生活，身体劳倦。现症见经间期出血2天，经行有血块，色黯，小腹不适，经期将至，腰酸，带黄，心烦易怒，纳差，二便调。舌淡，苔薄白，左脉弦。 诊为经间期出血，证属肝经郁热，脾肾不振。肝主疏泄，肾主封藏，肝气郁结，郁而化火，疏泄太过，封藏失职，而发为经间期出血。肝经郁热，横逆犯脾，脾气不振，血失统摄。脾为后天之本，肾为先天之本，肾气必赖脾胃之滋养，脾运失职，肾气的来源亦不足，加重肾气不振。 治宜疏肝清热，养血和血，健脾益肾为法，方用加味逍遥散加减。 处方:柴胡，赤白芍，当归，川芎，郁金，丹皮，黄芩，龙胆草，夏枯草，蒲公英，半夏，白术，青陈皮，藿香，砂仁(后下)，麦冬，川断，艾炭，甘草。 |
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