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中医治疗肠易激综合征——腹部胀痛、肠鸣，腹泻 吕某，女，56岁。初诊。反复腹泻、腹痛、腹胀不适2年，每因饮食不节，情绪波动或劳累后加重或复发。曾于院内外多次检查，均无与现病相关的器质性病变及相关疾病。刻诊：腹部胀痛、肠鸣，腹泻水样便，有时兼见黏液便，3～5次/天。精神紧张，情绪低落，心悸少寐，苔薄白，脉弦细。 西医：肠易激综合征。 中医：泄泻。 辩证：肝脾失和，传导失常。 处方：党参、薏苡仁，白术、苍术、淮山药、白芍、芡实，柴胡、陈皮、葛根，甘草。水煎分3次服，日1剂。上药服10剂后，诸症大减，继守方略事加减，续服20余剂，病愈停药。随访3个月未见复发。 分析：本案现代医学认为是一种肠功能紊乱性疾病。属中医学泄泻、腹痛等范畴。脾胃气虚，肝脾不调，肠道“化物”“传导”功能失常是导致其发病的主要机理。故方中以党参、白术、甘草益气健脾；陈皮、苍术、薏苡仁行气化湿；柴胡、白芍解郁柔肝，缓急止痛；以葛根配柴胡升清阳之气；淮山药、芡实补脾涩精止泻。诸药合用，使脾气健，湿邪化，肝气条达，肠道“化物”“传导”功能正常，病证自然向愈。 |
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