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【肺炎案】陆某,女,70岁。2天前发热,...

 仕仕霖霖 2020-05-02
【肺炎案】

陆某,女,70岁。2天前发热,拍胸片示右下肺炎,输液后热退。现咳嗽喘息,动后尤甚,咳吐黄白痰,口干,平素怕冷。舌红,苔黄燥,脉弦细。查体:双肺散在干鸣音。患者有颈椎病史二十余年。

方用:炙麻黄,生石膏,炒杏仁,甘草,瓜蒌,知贝母,黄芩,茅芦根,丹参,百部,紫菀,沙参。

二诊:1周前再次出现发热,咳喘加重,于急诊治疗5天,现热退,仍有痰,咳嗽兼喘息,口干明显。舌暗红,苔少而干,脉细滑。

方用:炙麻黄,生石膏,炒杏仁,甘草,瓜蒌,知贝母,黄芩,茅芦根,丹参,百部,紫菀,沙参,元参,麦冬,牛蒡子,炒山栀。

三诊:咳喘症状减轻,晨起仍有痰,口干,大便基本调。舌红少津,苔少色黄。

方用:瓜蒌,象贝母,黄芩,北沙参,牛蒡子,百部,紫菀,炒杏仁,丹参,元参,生甘草,芦根。

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