细辛祛风散寒,通窍止痛,温肺化饮。用于风寒感冒,头痛,牙痛,鼻塞鼻渊,风湿痹痛,痰饮喘咳。 细辛是马兜铃科植物,含马兜铃酸,马兜铃酸是一种致癌物质,所以,不易长时间或大剂量使用。肾功能不全也应慎用。 麻黄附子细辛汤方证如下 【方证】 1. 无汗、恶寒明显。发热或不发热; 2.精神萎靡、倦怠明显,面色晦暗、缺乏光泽、手足冷; 3.脉沉弱、沉迟、沉细。脉沉:脉位低沉,轻取不应指,重按始得。脉迟:每一息脉跳动不足四次,即每分钟脉跳在60次以下; 4.舌质淡、苔白润; 《伤寒论》记载:少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。方证中,第一条是典型的麻黄汤证(表实)。后面3条是阳虚的表现:新陈代谢底下、机能低下、精神萎靡。所以,麻黄附子细辛汤适用于表实里虚患者。 【方剂构成】 麻黄 10克,附子 10克,细辛 10克 附子有毒,易先煎、久煎。先煎30分钟至一小时。 【应用】 1.恶寒发热为主诉的疾病:感冒、流感、支气管炎、咽炎、过敏性鼻炎(鼻塞、喷嚏、大量清鼻涕); 2.腰痛、骨关节痛、坐骨神经痛、三叉神经痛、头痛、齿痛等,以恶寒身痛为特征。一般恶寒身痛(麻黄汤证),伴见精神萎靡、四肢冷,可使用本方; 3.心血管疾病:脉沉、脉迟、脉弱、舌质淡、舌苔白润。冠心病、病毒性心肌炎后遗症等。 4.四肢厥冷(冰凉)。附子 60克(先煎2小时),麻黄 10克,细辛 6克,用于虚寒性脱疽、闭塞性脉管炎; 5.精神萎靡为特征的体质虚弱、神经衰弱、自主神经紊乱、术后疲劳; |
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