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慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病。 因其与胃癌的发生存在一定的关联性，不少患者将其视为“洪水猛兽”： 有人从此落下心病，时刻担心会癌变； 有人四处就医，希望能彻底治愈疾病。 慢性萎缩性胃炎是怎么回事呢？ 在法国调查显示，有人就慢性萎缩性胃炎的发病率做统计，老年人群要远高于青、中年人群，认为慢性萎缩性胃炎在老年人中几乎是一种“半生理现象”。 有资料显示，随年龄的增加，慢性萎缩性胃炎的患病率逐渐增加，特别是在41岁以后，较前10年构成比增加1倍以上，以后增长稍缓慢；性别间患病率差异无统计学意义。 目前我国一般人群中，萎缩性胃炎的平均发病率高达13.8％，其地域特色非常明显，如山东省临朐县、辽宁省庄河县、福建省长乐县都是萎缩性胃炎和胃癌的高发地区，另外，吉林、江苏、上海也是胃癌高发的地区。 在这些胃癌高发地区，肠化型萎缩性胃炎转变为胃癌的发病率最高达到29.7％。研究发现，该地区的胃癌高发与饮食习惯有着密切关系，当地的居民都喜食咸鱼、腌制蔬菜和海产品等。 胃炎是一种典型的生活方式病，慢性胃炎的发病与患者的生活方式及行为息息相关，如长期吸烟、浓茶、烈酒、过热过冷、过于粗糙的食物均可导致胃黏膜的损伤。 随着现代社会快速发展，生活及工作节奏加快，环境污染等导致生活不规律、生存及工作压力加大，精神紧张和抑郁，以及接触各种有害物质增加等都是慢性萎缩性胃炎的致病因素。 在临床中，有许多药物如水杨酸钠、吲哚美辛、阿司匹林、激素类、利血平、红霉素、四环素、磺胺类等都对胃黏膜有刺激性作用，慢性萎缩性胃炎患者如果服用此类药物，会对胃黏膜造成伤害。 因此，患者要多吃富含维生素的新鲜水果、蔬菜及牛奶，饮食清淡，避免过热或过冷，戒烟戒酒，少吃腌制、熏制的食物，保持心情的愉悦和舒畅，对慢性萎缩性胃炎的预防是有积极意义的。 为了监视病变的动态变化，要定期复查胃镜，预防癌前疾病的进展。具体随访时间应该视个体因素和治疗情况等决定。 （1）建议复查的时间，一般萎缩性胃炎3-5年1次； （2）伴不完全性结肠型肠化或轻度不典型增生者1年1次； （3）伴中度不典型增生者3个月左右1次。 （4）如果是重度不典型增生，应按癌变对待，可予内镜下完整切除或手术切除。 注：以上药物仅供参考，如需使用请咨询专业医师。 （部分图文来源网络，侵删） |
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