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中医用这个方子疏肝利胆健脾和胃治疗胆汁反流性胃炎 任某，女，55岁。初诊：2009年3月20日。胃脘部堵闷1年，加重4天。患者1年前因情志不遂出现胃脘部堵闷感，连及两胁，嗳气或矢气得舒。 现症见：胃脘部堵闷感，连及两胁，嗳气或矢气得舒，伴纳差、口干口苦。舌质淡红，苔白，脉弦。 西医诊断：胆汁反流性胃炎，中医诊其为胃痞，属肝郁气滞。 该患者情志不遂后出现肝气郁结，挟胆横逆犯胃，故见胃脘部堵闷不适；胁为肝胆经循行之处，故可伴见两胁胀满；胆火挟胃气上逆故可见口干口苦；肝郁气滞，气机壅滞中焦，故可见嗳气或矢气得舒。舌质淡红，苔白，脉弦为肝郁气滞之象。治以平肝和胃、理气解郁。 自拟方：柴胡，苦参，白及，浙贝母，海螵蛸，砂仁，白豆蔻，鸡内金，焦三仙，茯苓，苍术，厚朴，陈皮，黄连。水煎服，2日1剂，连服6天。 二诊（2009年4月2日）：服药后患者胃堵闷感明显减轻，胁肋胀满消失，无口苦，仍有口干。 处方：黄芪，苦参，白及，黄连，浙贝母，海螵蛸，陈皮，茯苓，砂仁，白豆蔻，鸡内金，焦三仙，白术。2日1剂，连服12天。 三诊（2009年4月14日）：患者无胃脘胀满，偶有口干。继服前方2日1剂，连服6天。 四诊：患者胃脘无明显不适。停用汤药，服院内制剂疏导片5片，日3次，口服。 回访：患者无明显不适，饮食尚可。 |
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