第四节　常见病症治疗

　　一、腱鞘及腱鞘囊肿

　　【治则】　舒筋活络，消瘀散结。

　　【部位】　在桡骨颈突部位，沿桡腕腱鞘部有肿胀压痛。

　　【操作方法】　将囊肿内容物推至一边，避开血管，然后用22～24号毫针，在酒精灯上烧红，迅速刺人囊肿深部，快刺快出针，出针后立即挤出囊内液体，并加压包扎。

　　二、颈淋巴结结核

　　【治则】　实证者宜平肝化痰；虚证者宜滋阴清热，化瘀散结。

　　【部位】　在颈项下或颈项部。

　　【操作方法】　病灶部位先常规消毒，在结核病灶周围用2％－1％普鲁卡因和肾上腺素混合局麻(对麻醉品过敏者不局麻也可)。过2分钟，将钢针在酒精灯上烧，先从病灶周围刺一大圈，而后刺结核病灶，一般刺30～50针，深度以3～5分为最适宜。针刺时，绝对避开动脉血管，若病灶已化脓，须先将脓液抽尽，并用0.01％高锰酸钾和20％硼酸水浸洗患部后再针。治疗后，用抗菌素软膏外敷，1周治疗1次，7次为一疗程。

　　火针和中药结合起来运用。朱砂4.5克，硇砂3克，乳香、没药各1.5克。共研细末，入酒内燃烧，将针尖入酒内烧红；医者右手持针，左手捏着病灶立即刺入。小病灶刺l针，大病灶刺2针，刺2分深，针后用小膏药贴之(已溃不治)。3日或7日针一次。连刺3～5次即愈。

　　三、腰椎间盘突出症

　　【治则】　疏通经络，温经散寒，行气消瘀。

　　【取穴】　阿是穴、腰阳关、八髑、承扶、殷门、委中、承山、阳陵泉、环跳。

　　【操作方法】　疼痛部位常规消毒，将钢针在酒精灯上烧红，先从腰部压痛点刺起，沿坐骨神经分布主要穴位向下刺，深度一般以2—3分最为适宜，环跳穴针刺l～2寸。针刺时，绝对避开神经、血管，快速进针，快速出针。腰臀部穴位同时敷上生肌散(珍珠0.5克、麝香0.1克、血竭0.5克、乳香珠0.5克、京牛黄0.5克，共研极细末备用)。1周治疗1次，7次为一疗程。

　　四、关节痛

　　【治则】　温经散寒，祛风除湿。

　　【取穴】

　　1.肩关节痛：肩髑、肩髑、肩贞、肩前、肩后、三角肌。

　　2.髋关节痛：秩边、环跳、新伏兔。

　　3.膝关节痛：新伏兔、膝眼、阳陵泉。

　　【操作方法】　在疼痛部位常规消毒，将钢针在酒精灯上烧红，先从远端取穴，依次顺序刺向腰部，臀部点刺深度1～2寸，其他取穴部位，一般深度为1.5—3分最适宜。针刺时，绝对避开神经、血管，快进快出针，尤其肩部切记不宜过深刺，防止气胸。1周2次，10次为一疗程。

　　五、坐骨神经痛

　　【治则】　舒筋活络，行气止痛。

　　【取穴】　环跳、承扶、委中、昆仑、阳陵泉、承山。

　　【操作方法】　在疼痛部位或沿坐骨神经分布区域穴位上常规消毒，将钢针在酒精灯上烧红，先从疼痛近端点刺，再向远端延伸，臀部深刺5分～1.5寸，余穴刺5—8分为宜。1周2次，10次为一疗程。

　　六、腰痛

　　【治则】　祛寒化湿，温经通络。

　　【取穴】　肾俞、阿是穴、腰阳关、委中、次髑。

　　【操作方法】　疼痛部位常规消毒，将钢针在酒精灯上烧红，先从腰部点刺起，逐渐向其他穴位延伸，深度为2～3分，大椎点刺更宜慎重，深度以1～2分为宜，1周2次，7次为一疗程。

　　随症加减：①夜尿频、体弱者加刺小腿内侧、大椎、关元。②寒湿者加刺昆仑、腰俞。③肾阳虚者加刺命门、昆仑、腰俞。④肾脏下垂者加刺足三里、气海、关元、三阴交。

　　七、骨髓炎

　　【治则】　排脓散结，化腐生肌。

　　【取穴】　阿是穴。

　　【操作方法】　在病变部位常规消毒，将钢针在酒精灯上烧红，刺向病灶区，一般进针靠近下端，有利于脓性物外流，排脓2～3次后，点刺清洁髓腔，并予以抗菌素软膏涂之，令加收敛、生肌类中药捏成细条填塞，1周换药1次，7～10次治愈。

　　八、慢性盆腔炎

　　【治则】　实证者调和肝脾，祛痰湿散风寒；虚证者温补脾肾，调节冲、任、带三脉。取带脉、任脉、足三阴经穴为主，实证刺用泻法，虚证刺用补法，并加艾炙治。

　　【取穴】　带脉、气海、三阴交、足三里、八髑、期门、中极。

　　【操作方法】　先辨证虚实，选择取穴，并按常规消毒，将钢针在酒精灯上烧红。气滞者加内关、太冲；痰湿者加刺内关、阴陵泉、脾俞；风寒者加刺风池、合谷；脾虚者加刺脾俞、中脘、小肠俞；肾虚者加刺关元、命门、八髑、血海。

　　选隐白、三阴交、气海、关元、足三里、神厥、中极、命门。用艾条炙，每穴5分钟。火针点刺，5分～1寸。1周2次，12次为一疗程。

　　【注意事项】　强刺激针法为泻，反之为补。治疗期间保持精神舒畅，保暖，禁生冷饮食。

　　九、痛经

　　【治则】　活血化瘀，温经散寒。

　　【取穴】　合谷、天枢、三阴交、归来、足三里、八髑。

　　【操作方法】　选择取穴，按常规消毒，将钢针在酒精灯上烧红，点刺深度为5～8分。辨证取穴，体壮气滞者加刺行间、气海、中极；血寒者加刺肾俞、关元、气海、天枢；血瘀者加刺血海；虚寒者加刺命门、关元、肾俞、血海、十七椎、太冲。

　　【注意事项】　于每次月经来潮5—7日开始治疗。虚寒者关元、命门、肾俞、足三里可艾条炙之。一般6次就能治愈。

　　十、急性乳腺炎

　　【治则】　扶正气，消余毒。

　　【取穴】　阿是穴。

　　【操作方法】　先在瘀血点处用2％碘酒搽拭，再用75％酒精脱碘，将钢针在酒精灯上烧红，点刺脓疡部位，使脓液外流，剌后涂抗菌素软膏或消炎、生肌散类药物敷之。

　　【注意事项】　点刺不宜过深，以免损伤乳房组织。