分享

肩周炎两例

 中医师雪子 2020-05-04

当你肩膀痛到整夜完全睡不着,手臂不能前后摆动,一动就痛,连衣服都脱不下来,还到处都治不好,你该怎么办?

 

以下两个案例都是中老年患者,但是这篇文章我更想给年轻人看。

因为疾病积累到了老年只能无奈求治,很多时候还治不好,而年轻人是可以提前预防的。

在我看来,预防的意义远大于治疗!

穆大叔今年62岁,年轻时候干的都是体力活儿,左边肩膀疼痛已经十来年了,中西药都吃过,膏药也贴过,还打了封闭针,结果反反复复越来越严重。

 

来诊时整个人都很憔悴,因为这一个月来实在太痛了,而且痛点不仅仅在肩膀,左手臂也明显麻木疼痛。一入夜疼痛就开始加剧,整夜基本都睡不着,白天缓解时才能补补觉。左手臂上举只能高过肩膀一点点,往后背最多只能到腰部。

这是典型的肩周炎,也叫“五十肩”、“漏肩风”、“肩凝症”,以一侧或两侧肩膀周围疼痛、活动受限为主要症状,病久严重的可压迫到一侧手臂,引起手臂麻木疼痛、活动受限。

肩周炎多见于50岁前后的中老年人,一般女性更多发。

这个病的病因比较复杂,有些是常年劳损造成的;有些是外伤后失于调养造成的;也有些是长期习惯偏一侧卧躺造成的;

最多的是风寒湿邪侵袭经络,未及时排出,日久阻滞经络造成的,因为气血是“得热则行、得寒则凝”的。

至于为什么多见于50岁前后,不是因为50岁才容易得这个病,而是因为这个年龄的人大多身体机能开始下降,肝肾开始亏损,防御能力和调节能力都不足,很多陈年痼疾就会爆发出来了。

而这个年龄的女性身体素质下降比男性尤甚。

 

穆大叔的症状属于比较严重的,入夜疼痛加剧是因为病的太久,局部瘀滞太多引起的。看舌苔也有明显的瘀斑,脉沉涩。

治疗时先在左边肩周和左手臂痛点刮痧,痧印重的地方就是瘀滞最严重的地方,刺络拔罐,均排出黑紫色瘀血。然后针右侧灵骨、肾关、尺泽、四肢等穴位,配合动气针法。

不得不说,针灸结合刮痧、刺络拔罐是治疗肩周炎的最好的、见效最快的办法。

在我运用动气针法时,穆大叔的手臂就慢慢举高到了耳部,然后我让他配合呼吸,我来帮他做伸展,中间再配合行针。

首次治疗拔针后,他肩周和手臂的痛感已经消失了,手臂上举已经到了耳部斜上方。

 

第二次来诊说白天一直没痛,就是夜里睡觉还痛了一阵,但是能睡着了。继续针灸。

针到第四次的时候就反馈说,这几天都没再痛了,睡得很好,精气神儿也养回来了。

然后就有反复了,第五次他是痛着过来的,因为那两天太热了,睡觉时开了空调对着吹,睡着忘记盖了,又受了寒。

好吧,我都交代了一定不能再受风寒的,但是久病突愈的人都会特别开怀,难免任性点,理解。

再次刮痧、刺络拔罐、针灸。然后教他在家配合艾灸痛点帮助排寒除湿。

同时,我又教大叔一个“爬墙”的方法,就是贴墙站着,左手举到最高点贴墙上,吸气时不动,呼气时手指带动手臂向上移动一点点,坚持每天练几次。

 

到第十次来针灸时反馈,这次是真的好了,没再痛过了,左手臂可以举到耳朵上方了,向后可以背到腰部上方了,穿脱衣服都自如了。

接下来就是巩固阶段,继续刺络排瘀、疏通经络。

写到这里我还想分享一个我见过最严重的肩周炎,两年前的病例,耗费了很多精力和很长的疗程。

那个大姐53岁,因为湿疹来的,看诊时我发现她的右手臂有问题,活动幅度极小,不能举也不能后背,她自己说已经很多年不穿内衣了,因为没办法扣,也没办法脱。

 

仔细询问,大姐才说以前生完孩子不懂,夜里喂奶总不盖肩膀,还总是一边手臂抱孩子,就落下了肩膀痛的毛病,反反复复一直没治好,后来突然“自己好了”,不疼了,她也就没再管,就是右手臂不好使了。

查体发现,大姐的整个肩背都是硬硬的,尤其右边肩周,板儿砖似得,还冰冰凉,这是肩背部的经筋常年失养,已经板结了(我有个西医朋友称之为“钙化”)。

于是我就跟大姐说,湿疹是小事儿,肩背和手臂很麻烦,治疗过程会很长,而且可能中间会有个阶段比较痛,因为要把已经板结的筋脉慢慢松解开,筋脉疏通了,新鲜气血才能过来修复受损的组织,只有把局部组织修复好了手臂的功能才能恢复。

好在这个大姐在之前多年的求医经历中学到了很多常识,马上就认同了我的方案,我花了四个疗程,刮痧、刺络拔罐、艾灸、针灸、中药热敷结合,才使她的右手基本活动自如了。

 

通过这个两个案例大家应该也看到了,虽然肩周炎的高发年龄是五十岁前后,但是你看,这个病的病根基本都是年轻时候存下的。

而且这些年的临床我也发现,肩周炎的发病年龄也越来越年轻化了,只是年轻人的症状比较轻,身体机能也相对强大,来治疗的很快就好了,只要遵医嘱,平时多多注意,一般不会复发。

但也有一部分很难改变生活习惯的,或者因为职业原因造成劳损的,还有居家或者办公室空调位刚好对着肩膀的,这些人隔段时间总要来一次。

所以我个人的感触是,肩周炎这个病是可以提前预防的,年轻时候多注意,不要太过劳损,如有劳损及时修复。

还有我们中医总讲“虚邪贼风,避之有时”,我们要学会保护自己的身体,尽量避免外邪入侵,如有不虞,不要拖拉,及时就医,及时解决问题,别把自己的身体当成病邪储存器,这样,老了才能不被疾病折磨,才能安享晚年,对吧?

作者简介:我是雪子,多年的临床使我对中医的疗效笃信不疑。中医的理论和疗法都是古圣先贤从日常生活中总结出来的,我认为中医应该回到我们的生活中来,我将为此而努力!

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章