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医学指导/儿科 黎世明教授 文/儿科 张莹主治医师、欧阳学认主治医师 小朋友流涎，俗称流口水，对于家长而言，还是蛮常见的。 婴幼儿在出牙期间流涎多，而无寒或热的特殊不适表现，常不需要特殊治疗，即可自愈。若因为口疮、鹅口疮、牙龈红肿等情况导致流涎，一般先对症治疗此类口腔疾病，则流涎可随之而愈。 但是，有部分孩子，流涎日久不止，又非口腔类疾病所致，家长烦恼不止，求助黎世明教授，看黎老如何对流涎进行辨证论治。 《素问》有云：五脏化液，脾为涎。故中医认为涎为脾之液，涎来源于脾，赖脾之阴气补充滋养，受脾之阳气调节控制，两者协调，使口中涎液分泌正常。 而小儿脾常不足，易受各种因素导致脾胃之气失约，而出现流涎过多。 涎液清澈，量多而无臭，面色苍白或萎黄，啼声低弱，小便清长，大便溏稀，舌质淡，证属脾冷（脾胃虚寒）。 涎液粘稠，略带臭味，面色红赤，啼声响亮，口干多饮，小便黄短，大便硬臭，舌红，苔黄，证属胃热（胃火盛）。 临床上脾冷的小朋友多见，多见于病后，与使用寒凉的药物或抗生素有关，部分儿童因饮食生冷等，而出现脾胃受寒，不能收摄津液而发病，临床多以健脾醒脾，促进脾胃运化，少佐收涩之味，可选用北芪、党参、茯苓、陈皮、砂仁加瘦肉炖汤，益智仁或乌梅煎汁当茶水饮。 胃热致流涎的小朋友，多由于进食过度肥腻温燥食物，致脾胃积滞化火，大便不畅，胃热上冲，治疗上以清泄胃热为主，但多选用性味平和之药，忌过于寒凉，伤脾胃之正气，可选用白萝卜煲排骨汤或生地炖猪脊骨汤，或麦芽、谷芽、莱菔子、山楂煮水当茶饮，或有七星茶亦可选用。
广州中医药大学第一附属医院儿科主任医师，黎炳南教授学术继承人，岭南黎氏儿科流派传承工作室主要成员。出身中医世家，通过家传、师承院校教育及长期在第一线从事临床、教学与科研工作，学贯中西，主要从事儿科呼吸、脾胃病证的中医药研究，尤擅长于治疗小儿哮喘、咳嗽、小儿反复呼吸道感染、厌食等疾病。主要著有《黎炳南儿科经验集》、《岭南中医儿科名家黎炳南》。 出诊时间：周一下午 |
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