天府穴：咳嗽、哮喘、鼻口出血、咽肿

天府穴归属手太阴肺经穴，有缓解治疗支气管炎、咳嗽、喘息、上臂前外侧痛等作用。

天府穴的位置

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   【天府穴的准确位置图】

    【天府穴的位置】位于人体臂内侧面，腋前纹头下3寸，肱二头肌桡侧缘凹陷处。当腋前纹头与肘横纹尺侧端连线上1/3折点的外方。

【取穴方法】臂向前平举，俯头鼻尖接触上臂侧处是穴。

【穴位解剖】皮肤、皮下组织、肱二头肌长头；穴区浅层有头静脉经过和臂外侧皮神经分布，深层有肱动脉和肱静脉的分支及肌皮神经。

    【层次解剖】穴下为皮肤、皮下组织、肱肌。皮肤由臂外侧皮神经分布。皮下组织内有头静脉和臂外侧皮神经经过。针由皮肤、皮下组织，在肱二头肌外侧沟内头静脉外后方，深进肱肌。该肌与肱二头肌之间有肌皮神经经过，并发肌支支配该二肌。

  【穴名解说】

【天府穴】经穴名。出《灵枢.本输》。属手太阴肺经。

    （1）天气通于肺（《素问·阴阳应象大论》）。穴属手太阴肺经，在上臂部，故名。《黄帝内经明堂》杨上善注：“肺为上盖，为府藏之天，肺气归于此穴。”

    （2）古代取此穴时，多令患者以手伸直，用鼻尖点臂上，到处是穴。而鼻属肺窍，肺藉鼻而外通天气，肺为人身诸气之府，所以此穴称为天府。

   【穴位含义】输供肺经的阳热之气上达于天。

【名解】天，天部也。府，府宅、门府也。天府名意指本穴为肺经阳气上输天部之门府。本穴物质由云门穴传输而来，和天府穴处的温度场相比，云门穴传来的气血 物质温度仍处于高位，在天府穴处气血物质的变化仍是散热缩合冷降的变化，所散之热以阳热之气的形式上输于天，穴名之意即在于强调穴内气血物质的这一变化， 故名天府。

【气血特征】气血物质为天部中的气态物，其存在形式为雨状云系，比云门穴的温度、压力要低，所处的天部空间层次也比云门穴的要低。

【运行规律】气血运行分为二个方面，一是云门穴传来的雨状云系气态物进一步散热缩合冷降，化为密度、比重更大的雨状云系并向侠白穴传输，二是随着穴内物质的热散，一部分气化的阳热之气上升于头面的天部。

  【功能作用】承传肺经的气血物质，通过热散的方式传递肺经的阳热之气上达天之天部。

    【天府穴位的作用功效】

【主治病症】咳嗽、哮喘（气喘）、鼻口出血、咽肿、瘿气、头眩目暝、身肿、身重、风汗出、嗜睡、恍惚、善忘、疟疾、肩臂痛。

【作用功效】天府穴，调理肺气，安神定志，宣散肺邪，清肺凉血。

【临床运用】现今常用于治疗支气管炎、上臂痛。

  【穴位配伍】

天府穴配曲池穴治 臂痛。

配肩髃、曲泽，有通经活络的作用，主治上臂疼痛；

配合谷，有清热凉血的作用，主治鼻衄；

配臑会、气舍、间使、太冲、太溪，有行气活血，解郁散结的作 用，主治瘿气；

配天府、合谷治鼻衄；

配气舍、天府、臑会治瘤、瘿气、咽肿。

配臑会、气舍治瘿瘤(《千金要方》)；

    【穴位疗法及注意事项】

【疗法原则】寒则补而多灸，热则泻针出气或水针。

【针刺方法】天府穴，直刺0.3-0.5寸，局部酸胀，可向臂部或肘部放散。

【艾灸方法】天府穴，艾条灸5-10分钟，天府穴，艾炷灸3-5壮。

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本期编辑：任彪