分享

妇女保健

 山河教育网 2020-05-06

一、妇女保健的意义与组织机构

1.妇女保健的意义  以维护和促进妇女健康为目的,以群体为服务对象,以预防为主,以保健为中心,以基层为重点,开展以生殖健康为核心的妇女保健。

2.组织机构

(l)行政机构有国家卫生和计划生育委员会(国家卫计委).省级、市级、县级卫计委下设的妇幼保健与社区卫生司(处)。

(2)专业机构包括各级妇幼保健院、妇产科医院、综合医院妇产科。

(3)建立三级服务网络,提高效率。

3.生殖健康(世界卫生组织)

(1)以人为中心。

(2)以服务对象的需求为评价标准。

(3)强调性健康。

(4)强调社会参与和政府责任。

(5)涉及学科广,包括心理学、社会学等。

二、妇女保健工作的任务

(一)各期保健

1.青春期保健

(1)重视健康与行为方面的问题,以一级预防为重点a

(2)自我保健、营养指导、体育锻炼、卫生指导、性教育。

2.婚前保健

(l)婚前医学检查。

(2)婚前卫生指导。

(3)婚前卫生咨询:暂缓结婚、不宜结婚、不宜生育。

3.孕前期保健

(l)最佳的受孕时机:18-35岁。

(2)健康的心理社会环境。

(3)积极治疗对妊娠有影响的疾病。

(4)避免接触有毒物质和放射线。

(5)受孕前的避孕措施。

(6)有不良孕产史者,做好孕前准备。

4.早孕期保健:注意防病、防致畸

(l)尽早确诊妊娠。

(2)进行高危妊娠初筛。

(3)避免接触有害化学制剂和放射线。

(4)避免病毒感染、精神刺激。

(5)患病时遵照医嘱服药。

5.中孕期保健

(1)检查早孕期各种影响因素对胎儿是否有损伤。

(2)进行产前诊断和产前治疗。

(3)预防妊娠晚期并发症。

(4)加强营养,适当补充铁剂和钙剂,预防和及早发现胎儿发育异常。

(5)预防和治疗生殖道感染。

6.晚孕期保健

(1)补充营养,要注意营养均衡。

(2)定期进行产前检查,防止妊娠并发症,及早发现并矫正胎位异常。

(3)注意胎盘功能和胎儿宫内安危的监护。

(4)做好分娩前的心理准备,指导孕妇做好乳房准备。

7.产时保健:“五防、一加强”

(1)防出血。

(2)防感染。

(3)防滞产。

(4)防产伤。

(5)防窒息。

(6)加强产时监护和产程处理。

8.产褥期保健

(1)观察产妇有无乳房、生殖道感染,子宫复旧、手术伤口情况,产前有并发症者有无后遗疾病。

(2)注意精神心理护理,营养要丰宫。

9.哺乳期保健  保护、促进和支持母乳喂养。

(1)母乳喂养的好处。

(2)促进母乳喂养的十项措施(世界卫生组织)。

(3)母乳不足的原因和处理方法。.

(4)哺乳期用药需慎重。

(5)哺乳期的避孕方法。

10.围绝经期保健

(l)针对性激素减少引发的躯体和精神心理症状。

(2)合理安排生活,重视营养摄人,保持心情舒畅,注意锻炼身体。

(3)预防萎缩的生殖器发生感染。

(4)加强盆底组织的支持力。

(5)每年定期体检,早发现和早治疗妇科肿瘤。

(6)正确使用激素替代治疗。

11.老年期保健

(1)老年期妇女较易患的身心疾病。

(2)保健内容:定期体格检查,加强身体锻炼;合理运用激素类药物,以利于健康长寿。

(二)普查

1.定期进行妇女疾病及恶性肿瘤的普查普治工作。

2.当普查发现异常时,应进一步进行阴道镜、宫颈活检、分段诊刮术、CT、MRI等特殊检查,

列1列2
时间城市一般应对35岁以上的妇女每年普查1次

农村也应2-3年普查1次
内容妇科检查(外阴、阴道、宫颈、双合诊甚至三合诊)、白带检查、宫颈刮片检查、翘声梭查

(三)计划生育指导

l.开展计划生育技术咨询,普及节育科学知识。

2.推广以避孕为主的计划生育方法。

3.保征和提高节育手术质量,减少和防止手术并发症的发生。

(四)妇女劳动保护

月经期调干不凋湿
调轻不凋重
孕期妇女怀孕后可在劳动时问进行产前检查

不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低基本工资或者解除劳动合同
产期产假一般为98天
哺乳期调近不调远

(五)心理保健

月经期月经周期中激素水平的变化可能和相应的情绪变化有关;在经前期雌激素水平低,情绪为消极或否定的;围经期多乏力、烦躁不安、嗜睡、少动
妊娠期和分娩期三个时期为较难耐受期、适应期和过度负荷期
产褥期焦虑和产后抑郁症
围绝经期及老年期主要是抑郁、焦虑及情绪不稳定、身心疲劳、孤独、个性行为的改变
与妇科手术有关的心理问题行子宫、卵巢切除手术,行输卵管结扎术的心理焦虑

三、妇女保健统计指标

(一)妇女病普查普治常用统汁指标

普查率[期内(次)实查人数/期内(次)应查人数]x100%
患病率(期内患妇女病人数/期内受检查妇女人数)×10万/10万
治愈率(治愈例数/忠妇女病总例数)×100%

(二)孕产划保健指标

1.孕产期保健工作统计指标

(1)孕产妇产前检查覆盖率:(期内接受一次及以上产前检查的产妇数/期内孕妇总数)×100%

(2)产前检查人均次数:(期内产前检查总人次数/期内产妇总数)×100%

(3)产后访视率:(期内产后访视的产妇'4/期内分娩产妇数)×l00%

(4)住院分娩率:(期内住院分娩的确产妇数/期内分娩产妇数)×100%

2.孕产期保健质量指标

指标含义
高危孕妇发生率[期内高危孕妇数/期内孕(产)妇总人数]×100%
妊娠期高血压疾病发病率(期内患病人数/同期产妇总人数)×100%
产后出血率(期内产后出血人数/期内产妇总数)×100%
产褥感染率(期内产褥感染人数/期内产妇总数)×l00%
会阴破裂率(期内会阴破裂人数/期内产妇总数)×100%

3.孕产期保健效果指标

指标含义
围生儿死亡率[(孕28足周以上死胎、死产数+生后7日内新生儿死亡数)/(孕28足周以上死胎、死产数+活产数)]×1000‰
孕产妇死亡率(年内孕产妇死亡数/年内孕产妇总数)×10万/10万
新生儿死亡率(期内生后28日内新生儿死亡数/期内活产数)×1000‰
早期新生儿死亡率(期内生后7日内新生儿死亡数/期内活产数)×1000‰

(三)计划生育统计指标

指标含义
人口出生率(某年出生人数/该年平均人口数)×1000‰
人口死亡率(某年内总死亡数/该年平均人口数)×1000‰
人口自然增长率(年内人口自然增长数/同年平均人口数)×1000‰
计划生育率(符合计划生育的活胎数/同年活产总数)×100%
节育率(落实节育措施的已婚育龄夫妇任一方人数/已婚育龄妇女数)×100%
绝育率(男和女绝育数/已婚育龄妇女数)×100%


    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多