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胆绞痛 常见于急性胆囊炎、胆石症和胆道蛔虫症。 （一）急性胆囊炎、胆石症 1．定义 (1)急性胆囊炎 系指细菌感染、高度浓缩的胆汁或返流人胆囊的胰液的化学刺激所致的急性炎症性疾病。主要表现为右上腹痛，呈持续性，并阵发性加剧，疼痛常放射至右肩胛区，伴有恶心、呕吐，右上腹胆囊区有明显压痛和肌紧张。部分患者可出现黄疸和高热，或摸到肿大的胆囊。 (2)胆石症 是指胆道系统的任何部位发生结石的疾病，其临床表现决定于结石的部位、动态和并发症，主要为胆绞痛，其疼痛剧烈，恶心呕吐，并可有不同程度的黄疽和高热。胆绞痛发作一般时间短暂，也有延及数小时的。胆囊炎、胆石症可同时存在，相互影响。 2．基本治疗
3．其他治疗 耳针法:选肝、胰胆、交感、神门、耳迷根。急性发作时用毫针剌，强刺激持续捻针;剧痛缓解后再行耳穴压丸法，两耳交替进行。 （二）胆道蛔虫症 1．定义 是指蛔虫钻进胆道所引起的一种急性病证。临床表现为上腹中部和右上腹突发的阵发性剧烈绞痛或剑突下“钻顶”样疼痛，可向肩胛区或右肩放射，伴有恶心、呕吐，有时吐出蛔虫，继发感染时有发热。疼痛时间数分钟到数小时，日发作数次。间隔期疼痛可消失或很轻微。 2．基本治疗
3．其他治疗 耳针法：选胰胆、艇中、十二指肠、神门、耳迷根。先刺右侧，疼痛未止再刺左侧，强刺激；或以0. 25%普鲁卡因在上述穴位注射，每穴0.3ml，每日1～2次。
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