【陆德铭：乳腺增生】

中医认为乳腺增生病属于乳癖范畴，
陆德铭教授， 尤擅治疗乳房疾病，在发展顾伯华教授经验基础上 , 精研医籍, 结合临床，认为乳癖之为病 , 多与女子月经有关系。
因此首当责冲任失调 , 调摄冲任为治病求本之法，肾气不足 , 冲任失调为发病之本 , 肝气郁结, 痰癖凝滞为发病之标 ，所以还需要结合疏肝解郁加化痰活血。

临床基本方：
仙茅10g 、仙灵脾30g 、肉苁蓉12g 、巴戟肉10g 、鹿角片10g 等药, 温育肾阳, 调补精血, 充盈冲任;
香附10g 、郁金10g 、延胡索12g 、八月扎10g 等疏肝解郁;
三棱15g 、莪术15g 、桃仁15g 、泽兰9g 、丹参30g 等活血化瘀，共奏疏肝活血之效。各药物配伍, 可使冲任、血海充盈, 气血调顺, 肝气疏畅条达, 血行畅通, 从而达到治疗的目的。

案例：某女,34岁。1996年7月12日初诊。两乳房胀痛8年,两乳房胀痛,经前尤甚,经后减轻,曾服逍遥丸、小金丹等无效。

目前,乳房疼痛较剧,与月经无明显关系。月经前期检查,见两乳房各象限扪及结节状肿块百余个,质中,部分偏硬,推之活动,触痛明显,肿块与皮肤均无粘连,两腋下未及肿大淋巴结,舌黯红,边有瘀滞,苔薄白,脉濡。

证属:冲任失调,肝郁气滞。治拟:调摄冲任,疏肝活血,化痰软坚。

处方:仙茅9g、仙灵脾30g、肉苁蓉12g、鹿角片12g(先煎)、山慈菇15g、海藻30g、三棱15g、莪术30g、甲片15g、制香附9g、益母草30g、当归12g、泽兰9g、延胡索12g。14剂

投药两周,乳房疼痛明显减轻,肿块变软,苔薄质偏红,脉濡,治守愿意,前法踵进。又服药3月,增加八月扎、柴胡、桃仁、红花、丹参,乳房疼痛消失,两乳肿块消之七八,惟两乳房外上象限尚可扪及颗粒状肿块,质软。月经正常,但口干,大便干结,3日一行,舌偏红,苔薄,脉濡,治宗愿意,稍有出入,减辛热之仙茅,加生地、元参、天冬、知母、火麻仁、郁李仁、,再服药2月,诸症俱消,乳房肿块消失,临床治愈。

1年后随访,述停药后至今,经前乳房无胀痛,月经正常。

乳腺增生病多伴随月经来加重，肿块变大或增多，与情绪等有较大关系，陆德铭教授临床上以调摄冲任结合疏肝解郁加化痰活血，疗效可靠，经得起反复印证：仙茅10g 、仙灵脾30g 、肉苁蓉12g 、巴戟肉10g 、鹿角片10g ；香附10g 、郁金10g 、延胡索12g 、八月扎10g ;三棱15g 、莪术15g 、桃仁15g 、泽兰9g 、丹参30g ；根据患者具体情况辩证用药。