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辩证治疗肝气不舒，胃气不和，气滞血瘀 赵某，女，66岁，出诊，因急症腹部疼痛。主证：纳呆，腹部有不规则疼痛，面色萎黄，消瘦，气少懒言，行动不便，全身症状接近临危状态，舌淡，苔小白，脉沉迟。 辨证：肝气不舒，胃气不和，气滞血瘀。 治法：疏肝理气，活血祛瘀，益气健脾。 处方：柴胡，枳实，黄芪， 生白芍，白术， 甘草，茯苓， 党参， 元胡， 川楝子， 佛手，香附。3剂，水煎服，每日1剂，煎3次，服3次。 二诊：药后精神好转，纳食增加，疼痛缓解，腹部柔软，肝脾不大，身体各项体征恢复正常。舌淡，苔小白，脉沉迟。上方在服3剂。 三诊：神色形态基本正常，纳食增加，疼痛进一步缓解，形体征象均有明显好转。 方解：中医认为本病是病在胃和涉及肝脾两脏，治以疏肝理气活血，祛瘀止痛。方中柴胡、香附疏肝理气，白芍、甘草柔肝缓急，黄芪、党参、白术扶脾阳以助升，川楝子、玄胡、枳实、佛手理气健脾和胃，茯苓淡渗利湿。服药6剂，疗效甚佳。 |
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