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目前，“新冠肺炎”阻击战正是胶着时期，为了健康保护，为了自身和亲人，及周边社会环境的安全计，大多数中国人，正在度过一个难忘的“宅家之年”。路上行人、车辆史无前例的稀疏，这一切，都是为了隔断病毒的传播途径，努力使得在最短的时间内，将此次“疫情”消灭，让我们的国家重新恢复生机。  而隔断交通，隔离病人的双管齐下对付传染病的方法，并不是今人的发明。它在中国，同样诞生于一场谈“鼠”色变的大传染病，即让今天闻之都为之骇然。 它出现在整整110年前的哈尔滨，那个寒冷的冬天。始发地，中国北部边城满洲里。 1910年10月至1911年3月，清王朝度过了它最后一个冬天，对于这个已经腐朽将垮的中国最后一个帝制王朝来说，它所谓的龙兴之地，异常寒冷。更没有令人想到的是，一场史无前例的瘟疫正悄悄的从中俄边境出发，向哈尔滨逼近，而后爆发。顿时，鼠疫肆虐，哀鸿遍野。  1910年10月下旬，在中俄边境小城满洲里，两名从俄罗斯回来的劳工在下榻的旅店内暴亡。 不几日，哈尔滨的噩梦开始了，死亡人数与日俱增，症状都是发热、咳嗽、咯血，死后全身红紫。 据事后统计，仅在疫区中心点哈尔滨市就有6万人，包括中、日，俄等各国人，在这个秋末寒冬初春时分失去了生命，被这场数百年不遇的大瘟疫吞噬。当时，仅两万多人口的哈尔滨傅家甸，疫毙者就达五千余人。最严重时，全市每天死亡人数接近两百，整座城市都笼罩在恐惧的阴霾中。  这场如浩劫一般的流行大瘟疫，就是地球上最为恶毒的烈性传染病-鼠疫。 鼠疫，系由鼠疫杆菌引起，原本流行于野生啮齿类动物。鼠是重要传染源，经跳蚤传播，即鼠-蚤-人，这是鼠疫的最经典传播方式。按经典传染方式，皮肤被虫子咬破后，病菌从破损口入侵淋巴腺导致发病，故又名“腺鼠疫"。 其临床表现为发热、淋巴结肿大、咳嗽、咯血、出血等，传染性极强，死亡率极高，属国际检疫传染病，在我国被列为甲类传染病之首。而鼠疫杆菌恰恰是喜低温，在冰冻的组织或尸体内可存活数月至数年，东北寒冷的天气便成为了它们生存的最好气候。  在当时，很多百姓生活条件本身就较为恶劣，也没有今天所说的卫生习惯，猫冬的时候，在房间里各种细菌丛生，自然易滋生蚤子，最终被带菌的蚤子把恶疾传到人身上，民众开始患病，并迅速传播，大面积的死亡开始了。 “死尸所在枕藉，形状尤为惨然"。时东三省总督锡良形容鼠疫“如水泻地，似火燎原"。 清廷的官员们心急如焚，但也没有什么好办法，只是按照以往处理鼠疫的方案，命人大量捕杀老鼠且焚烧、掩埋鼠尸，企图以此切断传染源。但出乎意料的是，疫情并未好转。 彼时的一些中外病理学家开始解剖鼠尸，解剖后诧异的发现，其鼠尸体内鼠疫杆菌居然了无踪迹。而且，坊间亦未见到大量的鼠尸，这隐隐约约透露出事态的严重性和不寻常性。  伍连德 伍连德，马来西亚华侨。这是一个在中国近代医学史上不可遗忘的名字，他有着留学英国剑桥大学伊曼纽尔学院、英国圣玛丽医院、英国利物浦热带病学院、德国哈勒大学卫生学院及法国巴斯德研究所实习、研究的经历，具备了当时世界上最先进的对于流行传染病防治的理念和技术。 伍连德此时已经回国，正担任天津陆军军医学堂副监督（相当于副校长职）。紧急时刻，清政府急招这位喝过洋墨水，又才华横溢的年轻人。任命伍连德医学博士为“东三省防鼠疫全权总医官"，深人疫区领导防治工作。彼时，他刚到而立之年，三十岁。 伍连德率队到达哈尔滨，了解了城内传染病的情况，三天后，他秘密地解剖了（这是中国近现代医学史上，第一次医学人体解剖。当时的人们对尸体解剖，一般都会有抵触，这是传统思想所禁锢，即便在今天，也还存在）一位嫁给中国人的日本客栈老板娘的尸体。他从肺部病理标本中发现了鼠疫杆菌。  通过一系列的标本化验，病例病理分析，伍连德逐渐得出结论，这次流行的是“肺鼠疫"，而非以往的“腺鼠疫"。传染方式是杆菌直接在人与人之间通过呼吸和飞沫传染，而不是间接地从老鼠到跳蚤再到人。注意，这是中国提出“空气，飞沫传人”的第一人。 这就为防疫工作确定了医疗防治的正确道路，和以往完全不同的做法：腺鼠疫是采用灭鼠来切断传染源，肺鼠疫则须隔离疑似病人。 由此，诞生了伍连德博士亲自设计的加厚型特制口罩。  但是伍连德的观点，并未得到当时医学权威的认可。而法国医生梅斯尼的出现，是伍连德的巨大挑战，也是他的转机。这位自愿前往东北的资深医生，当时，在世界上，这位都是在控制传染病方面有着无与伦比的权威。梅思尼完全不相信伍连德的说法，在没有戴口罩的情况下去医院诊断患病者，六天后居然去世。 梅斯尼个人的不幸，却阴差阳错地给伍连德带来了好运。震惊的哈尔滨官吏和民众，自此完全信任了这个年轻的医生，伍连德也由此开始了对整座危城疫情的掌控。  当时还没有发明抗生素，有效的防治办法就是彻底切断传播途径。 伍连德在东北实施了有效的疑似隔离观察制度（这便是中国最早的传染病疑似者隔离制度），被观察者连续7天体温正常，才解除隔离。 他还说服清政府关闭关内外的铁路交通，防止疫情扩散，同时开展病人遗体集体火化。 抗疫先驱，功垂青史经过伍连德等医疗界先驱的力挽狂澜、不懈努力，人们终于艰难战胜了这场罕见的瘟疫。  我们正在身临今天的“抗疫”时节，对照百余年前的先贤做法，如此相似，且科学方法的正确。 由于疫情严重，清政府被迫提高了对公众健康的关注，逐步接受现代的公共卫生观念，同时升级了医疗举措。例如，允许对尸体进行解剖和火化，一些带有现代医学痕迹的治疗和预防方法，开始在这个古老而封闭的帝国萌芽。  某种程度上，鼠疫横行之日，正是中国现代医学兴起之时。 中国史上首次国际性学术会议，便是 1911年研讨鼠疫的“万国鼠疫研究会"。这从侧面说明鼠疫在中国的流行之严重。 研究会结束后，伍连德获颁“医科进士"功名，被授予中华帝国军队相当于少校军衔的“蓝翎顶戴"，并第一次有资格跪拜在紫禁城内御座前，受到为小宣统皇帝代理政务的醇亲王载沣的召见。 当然，此时的大清已是风吹草枯。仅仅在东北鼠疫结束半年多后，武昌起义，辛亥革命曝发，清王朝盖上了自己的棺材板。 后来，伍连德成为了中华医学会的创建人，担任了如北洋政府中央防疫处处长等，成为各个时间中国政府防疫的主管。 1935年，伍连德因为在这场东北鼠疫的防止运动中贡献卓著，被提名诺贝尔医学奖候选人，成为走进诺奖的中国第一人。 1937年，上海淞沪会战爆发，伍博士携家返回马来西亚，并最终在那里颐养天年。而他留给中国治疗和抵御烈性传染病的方法和思维，至今仍在恩惠着神州大地。  武汉加油，致敬奋战在一线的最美最辛苦的“逆行者”们，伟大的医护人员。 |
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