解读性激素六项，月经第几天查性激素六项？

人体各项器官功能的发挥，主要在于激素的刺激作用。如果激素分泌量过多或者过少，都会影响到人体各项器官的正常运行，严重的也会导致女性因内分泌失调而不孕。

性激素六项是女性内分泌功能检测常用方法，其通过测定性激素水平，可及时了解与内分泌失调相关的疾病。

什么是性激素？

由主性器官及肾上腺产生的激素和相关调控器官产生的促(抑)性激素通常统称为性激素。

主性器官：卵巢、睾丸、肾上腺。

调控器官：下丘脑-分泌促性腺激素释放激素、腺垂体-分泌卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素等。

性激素六项

①促卵泡生成激素(FSH)：

其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。

②促黄体生成素(LH)：

主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。

③雌二醇(E2)：

主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。

④垂体泌乳素(PRL)：

主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。高垂体泌乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

⑤孕酮(P)：

主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

⑥睾酮(T)：

主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。

哪些人需要检查性激素六项？

性激素六项主要是用于评估下丘脑-垂体-卵巢（H-P-O）轴功能。适用于以下情况：

• 月经周期紊乱、闭经、异常子宫出血；

• 绝经前后（潮红、盗汗，睡眠障碍，情绪异常，老年性阴道炎，骨质疏松等）；

• 助孕-评估卵巢储备功能；
• 判断排卵；
• 可疑性发育异常，协助诊断先天性肾上腺皮质增生症(CAH)等疾病；
• 妇科相关肿瘤，尤其怀疑有内分泌功能的肿瘤。
  

 性激素检查随时都能抽血查？

当然不可以。

性激素的水平是呈周期性变化的，抽血的时间也是有讲究的。

当判断排卵是否正常或评估黄体功能时，一般要求孕激素在月经周期第21天（黄体期）；当评估卵巢储备功能时，所有项目在月经周期第2-5天（卵泡期）；对于月经稀发或已经闭经3-6个月的患者，如B超提示子宫内膜厚度＜5mm，卵泡＜1cm，则任何一天都可以。

垂体泌乳素水平于睡眠、进食、哺乳、性交、应激下升高，一般以上午10时前且在安静状态下抽血较为可靠。

作者：陈爽

来源：武汉同济生殖医学专科医院