腹痛即泻30多年,屡治屡犯,如何根治肠易激综合征? 王某,女,50岁。 [主诉] 腹痛即泻30多年,每遇饮冷纳凉,或精神紧张即发作,得暖暂缓,泻后自止。屡治屡犯,缠绵至今。 时有腹痛、腹胀、便溏,昨天食瓜果后,水泻如注,1日7~8次。脉沉细无力,舌质淡、苔白腻,舌体胖大、边有齿痕,舌脉瘀阻。 舌淡苔白、舌体胖大、边有齿痕,是为脾虚之证;脾虚为本,免疫力差,刺激反应敏感,故即发泄泻,反复缠绵。 [证属]脾失健运,心理紧张。 [治法]补气健脾,和中理气。 [方药]六和正气丸化裁。 炒白术,茯苓,藿香,紫苏梗,白芷,枳壳,焦白扁豆,川厚朴,陈皮,半夏,甘草,6剂。 [用法]水煎服,每剂煎2次,滤净合并,1日4次分温服,以免因脾胃虚弱,运化吸收不良而致泻。 二诊:胀消、泻止,便溏,1日2次。舌淡苔白,舌体胖大、边有齿痕。 鉴于本证属长期脾胃虚弱,健运失司、免疫功能低下,适宜慢病微药,予六和正气浓缩丸,补气健脾、和中正气、固本防复。制剂2料,1次6g,1日3次。 三诊:服药丸2个多月,大便成形,1日1次,无腹腹痛,脉沉缓有力,舌质淡红、苔薄白。 肠易激综合征是胃肠道常见的功能紊乱性疾病,多因肝郁脾虚、健运失司、脾肾阳虚、气机不畅、传导失职所致。 故本案以六和正气浓缩丸,补气健脾、和中正气、固本防复。 治疗3个多月痊愈。证明慢病微药、疗效肯定,既方便又节省,这正是中医辨证论治、小料制剂、对证下药、因证制宜的特色优势。 |
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