前言: 其中 中药一:共48节 药一:49节 中药二:共83节 药二:57节 中药综合:56节 药学综合:95节 药事法规:40节
第八节 乙型肝炎病毒标志物检测 【要点提示】 检查结果的临床意义 项目 | 结果 | 临床意义 | 表面抗原( HBsAg) | 阳性 | 1.是感染乙肝病毒的标志 2.乙肝潜伏期和急性期 3.慢性肝炎、肝硬化、肝癌 4.乙肝表面抗原携带者 | 表面抗体(抗- HBs) | 阳性 | 1.对感染乙肝病毒有免疫力 2.乙肝恢复期 3.曾经感染过乙肝病毒 4.接种过乙肝疫苗 | e抗原( HBeAg) | 阳性 | 1.表示乙肝病毒在复制,传染性强 2.持续阳性表示肝细胞损伤严重,可转化为慢性乙肝、肝硬化 | e抗体(抗- HBe) | 阳性 | 1.乙肝病毒被清除或抑制,复制减少,传染性降低 2.急性乙型肝炎恢复期 3.慢性乙肝、肝硬化、肝癌 |
核心抗体(抗- HBc) | IgM阳性 | 1.乙肝病毒复制活跃,传染性强 2.急性肝炎、慢性肝炎急性发作 3.慢性活动性乙型肝炎 | IgG阳性 | 1.高滴度表示现正感染 2.低滴度表示过去感染 | 大三阳 | HBsAg阳性 HBeAg阳性 抗- HBc阳性 | 1.乙肝病毒在人体内复制活跃,有传染性 2.如同时有谷丙酶和谷草酶升高,为最具传染性的急性或慢性肝炎,应尽快隔离 | 小三阳 | HBsAg阳性 抗- HBe阳性 抗- HBc阳性 | 1.乙肝病毒在体内复制减少,传染性低,见于急性肝炎恢复期、慢性肝炎 2.如肝功能正常,又无症状,为乙肝病毒携带者,不需隔离 | 乙肝病毒DNA | 阳性 | 1.是诊断乙肝的直接证据,比免疫学检验更灵敏,特异性更强 2.诊断肝炎的佐证,表明乙肝病毒复制,有传染性 3.疗效判定 4.耐药分析和病毒基因变异检测 |
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