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前言： 其中 中药一：共48节 药一：49节 中药二：共83节 药二：57节 中药综合：56节 药学综合：95节 药事法规：40节
第五章 常用医学检查指标及其临床意义 （历年分值：2分） 第一节 血常规检查 【要点提示】 1．各项检查的正常参考值范围 2．检查结果的临床意义 项目 | 参考值 | 结果 | 临床意义 |
| 成人： (4--10)×l09/L | 增 多 | 1．生理性：月经前、妊娠、分娩、剧烈运动、兴奋、饮酒 2．病理性：各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症 | 白细胞 计数 | 儿童： （5 -12）×lO9/L 新生儿： (15 - 20)×l09/L | 减 少 | 1．疾病：流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病 2．用药：磺胺药、解热镇痛药、部分抗生紊、抗肿瘤药 3．特殊感染：革兰阴性菌（伤寒、副伤寒）、结核分枝杆菌、病毒感染、寄生虫感染 4．其他：放射线、化学品 | 中性粒细 胞计数 | 绝对值 (2.0—7.0)×l09/L 百分数 50%- 70% | 增 多 | 1.急性感染或化脓性感染：局部感染或全身感染 2．中毒：尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、早期汞中毒、铅中毒，或催眠药、有机磷中毒 3．出血和其他疾病：急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、粒细胞白血病、心肌梗死、血管栓塞 4．生理性 | 减 少 | 1.疾病：伤寒、副伤寒、疟疾、病毒感染、过敏性休克、再生障碍性贫血、高度恶病质、脾功能亢进 2．中毒或损伤：重金属或有机物中毒、放射损伤 3．用药：抗肿瘤药等 | 淋巴细胞 计数 | 绝对值 (0.8—4.0)×l09/L 百分数 20% --40% | 增 多 | 1．传染病：百日咳、结核、麻疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎及传染病的恢复期 2．血液病：急、慢性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、肾移植后排异反应 | 减 少 | 传染病的急性期、放射病、长期应用肾上腺皮质激素、中性粒细胞增多时 | 红细胞计数 | 男性： (4.0-5.5)×lO12/L 女性： (3.5-5.0)×l012/L 新生儿： (6.0—7.0)×l012/L | 增 多 | 1．相对增多：严重呕吐、腹泻、排尿过多、多汗、休克、大面积烧伤，使血液浓缩 2．绝对增多：机体缺氧、高原生活、剧烈运动、体力劳动；慢性肺心病、肺气肿、肿瘤；真性红细胞增多症 | 减 少 | 1．造血物质缺乏 2．骨髓造血功能低下 3．红细胞破坏或丢失过多 4．继发性贫血 |
续表 项目 | 参考值 | 结果 | 临床意义 | 血红 蛋白 | 男性： 120 - 160/L 女性： 11O - 150/L 新生儿： 180 - 100/L | 增 多 | 1．疾病：慢性肺源性心脏病、真红细胞增多症、高原病、肾癌 2．创伤：大量失水、严重烧伤 | 减 少 | 1．出血 2．其他疾病：缺铁性贫血、缺乏维生素Bl2的营养不良性贫血、肝病贫血 |
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| 增 多 | 1．创伤 2．其他疾病：慢性粒细胞白血病、恶性肿瘤早期 | 血小板 计数 | ( 100 - 300)×l09/L | 减 少 | 1．血小板生成减少：骨髓造血功能障碍、再生障碍性贫血、急性白血病、全身性红斑狼疮、恶性贫血 2．血小板破坏过多：肝硬化、脾功能亢进 3．血小板分布异常：脾肿大、血液稀释 4. 疾病：某些感染、血友病、坏血病、阻塞性黄疸、过敏紫癜 5．用药：药物中毒或过敏，如阿司匹林、抗肿瘤药、抗生紊 | 红细胞 沉降率 | 魏氏法 男性： 0一15 mm/h 女性： O - 20mm/h | 增 快 | 生理性增快：月经期、妊娠3个月以上 病理性增快： 1．炎症：风湿热、结核、急性细菌性感染 2．组织损伤及坏死：手术、刨伤、心肌梗死 3．恶性肿瘤 4．高球蛋白血症：肝硬化、慢性肾炎、贫血、高胆固醇血症 |
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