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做磁共振该留意什么?不注意3点,医生警告:或会变成植物人

 昵称29272264 2020-05-12

提起医院的核磁共振,关于做磁共振时发生的事故层出不穷。

曾在美国发生过一次严重的核磁共振事故,一名女护士违反规程将氧气瓶推入了核磁共振扫描室里,结果氧气瓶飞入了磁体中心,导致一名正在做磁共振扫描检查的六岁儿童被砸中死亡。

其他类似的事故,除了人为的大意疏忽,还有包括脑动脉瘤夹在扫描时严重移位,心脏起搏器折断导致病人死亡,甚至是眼部金属异物导致失明等……这些都让人触目惊心。

我们去医院为自己的健康寻求安全保证,却同样也不能忽视检查流程出现的安全问题。今天,我们就来说一说核磁共振存在的安全隐患,以及做核磁共振的时候需要注意什么。

核磁共振具有无辐射损伤、软组织分辨率高、可以进行多参数成像、可以多平面成像等优点,对病变的检出更加敏感,诊断更加准确,所以它被用于各种疑难杂症的检查。比如:

核磁共振可以寻找病灶内细胞膜或其它有特点的代谢成份,精准鉴别肿瘤与非肿瘤;

核磁共振可以扩散加权成像,在2小时内发现急性脑梗塞;

核磁共振可以评估组织脏器的血流灌注,诊断早期脑梗塞等缺血性疾病。

核磁共振的潜在危险

《印度快报》曾报道过一出发生在医院的惨剧,一名男子陪同亲戚做核磁共振检查,当他带着一个打开的氧气瓶进入扫描室的一瞬间,就被一股强大的磁力吸入仪器内。被抢救出来之后发现,由于吸入过多的纯氧,该男子已经死亡。

很多人不知道,核磁共振设备周围5米内,具有强大磁场。因此,在临床操作中,不光各类大型金属物体禁止进入共振室,患者在检查前,也要把身体上的金属物全部取出放在储物柜,以免因为强大的磁力被吸入机器,造成人员伤亡。

做核磁共振时,不听医生话,后果你不想知道

1.换好病人衣服

做核磁共振检查前,要换好医生准备的病服。一方面是为了方便活动,另一方面是为了避免自己的衣服上带有金属拉链等危险物品。

2.不能带任何有磁性的物品进入磁共振环境

前面说过,如果带入有磁性的物品进入共振室,可能会造成人员伤亡。因此,在做核磁共振之前,要把身上所有的金属物品去掉,比如项链、耳环、手镯、眼镜、手表、皮带、文胸等,容易让人忽视的还有银行卡、假牙等。

3.让医生仔细检查身体内是否含磁性物体

对于一些以前装有心脏支架或者肢体部装有钢钉的人来说,做核磁共振前要让医生检查体内是否含有磁性物体。通常多数的支架和钢钉都是非铁磁性材质的,但为了以防万一,还是要谨慎,以免体内的金属在磁场里面出现产热的反应,影响检测结果。

核磁共振与“核”无关,不存在辐射

民间有传言,核磁共振具有辐射,会对人体产生一定的的危害。事实上,核磁共振虽然带了一个“核”字,但是却与我们想象中的“核”无关。

前面提到,核磁共振里的核是氢质子核,人体内水分子的组成成分就是氢质子核。也就是说,核磁共振就是利用人体内水的比例大、氢质子核含量多的特点进行成像的,主要采用的是电磁波原理。电磁波的辐射就相当于电视、手机产生的辐射,微乎其微,对人体的伤害可以忽略不计。因此,核磁共振不存在辐射。

此外,目前世界上还没有核磁共振引起副作用的报道。至于一些人做完核磁共振时候会出现头晕、脑涨、恶心等并发症,是因为检查时间过长、过于紧张、睡眠不好等因素导致的。

预防核磁共振事故,应该是谁的责任?

虽然核磁共振已经做到了绝对安全,但是由于医院和患者的疏忽,还是出现了一些事故。对于患者来说,听从医生的指挥是最重要的。对于医院来说,也不可避免地承担起责任,预防核磁共振事故发生。

第一,定期检查并建立相关的程序和安全政策。核磁共振机器价格昂贵,上海发生一起轮椅被吸入核磁共振机器的事件,据称相关的维修费就高达几百万。因此,不对于机器维护方面,医院要定期检查。而且,为了起到警示作用,建议建立规范的程序和安全政策。

第二,正规培训评估医护人员的相关安全知识。前面说到的印度发生的病人家属被吸入核磁共振机器的案例,就是因为一名医务人员要求男子进入扫描时帮忙搬动病人。因此,医护人员一定要全面了解做核磁共振的注意事项,并及时指导病人,避免发生危险。

第三,使用非磁性轮椅或轮床将非癫痫患者带入磁共振环境。不少核磁共振事故,都是因为行动不便的病人坐着金属轮椅进入共振室,如果将金属轮椅换成非磁性轮椅或轮床,就能降低事故风险。

有的患者听说核磁共振存在一定的风险,就会产生抵触心理,其实大可不必。核磁共振已经成为一种常见的影像检查方式,作为一种新型的影像检查技术,不会对人体健康有影响。只要检查的时候遵守相关的规定,就高枕无忧了。

[1]《核磁共振到底有没有辐射?放射科医生告诉你真相》.生命时报. 2019-11-30

[2]《【医学科普】核磁共振那些事》.泰兴市人民医院.2016-08-05

[3]《核磁共振检查,一个人可以完成吗?》.搜狐健康. 2018-03-29

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